Gel Metronidazol: vrste, upute za uporabu, sastav, analozi

Metronidazol je antimikrobno sredstvo koje se široko koristi u dermatologiji i ginekologiji. Lijek je dostupan u različitim oblicima, ali najpopularniji je Metronidazol gel koji sadrži istu tvar u sastavu. Lijek ima širok spektar djelovanja i koristi se u liječenju različitih bolesti, popis indikacija je dan u uputama za uporabu.

Sastav lijeka

Metronidazol ima antimikrobni i antiprotozoalni učinak, to jest, učinkovit je ne samo protiv bakterija, već i protozoanskih parazita. To daje veliki broj indikacija za uporabu lijeka.

Gel sadrži 1% aktivne tvari, odnosno 0,01 g po 1 g lijeka. U pravilu, lijek je dostupan u aluminijskim cijevima kapaciteta 30 g.

Lijek je vrlo čest i proizvode ga razne farmakološke tvrtke. Pored lijeka Metronidazol, na policama ljekarni često možete naći Metrogil gel - potpuni analog lijeka u sastavu i terapijskom učinku.

Vrste metronidazol gela

Gel je dostupan u dva oblika - pripravak za vanjsku upotrebu (koristi se u dermatologiji) i vaginalni gel koji se koristi u ginekologiji.

Sadrže jednaku količinu aktivne tvari, ali se razlikuju u pomoćnim tvarima u sastavu. Vaginalni gel proizvodi Synthesis, Unik, Akos, Nycomed, a proizvod za vanjsku upotrebu je Green Dubrava, Unik. Vaginalni gel metronidazola sadrži nježnije dodatne tvari.

Upotreba proizvoda za vanjsku upotrebu u liječenju ginekoloških bolesti je zabranjena zbog rizika od razvoja lokalnih alergija i iritacija uzrokovanih formativnim komponentama sastava.

Vaginalni gel dostupan je u epruvetama, ali komplet dolazi s posebnim plastičnim aplikatorom dizajniranim za praktično doziranje i primjenu lijeka u vaginu.
Tvorba komponenata u sastavu dermatološkog sredstva:

• E1520 (propilen glikol);
• konzervansi E 216 i E 218;
• karbomer stabilizator 940;
• dinatrijev edetat;
• natrijev hidroksid (alkalni);
• voda.

Vaginalni gel sadrži iste komponente, s izuzetkom natrijevog hidroksida, koji se ne može primijeniti na sluznici. Uvođenje alkalnog sredstva u vaginu može dovesti do opeklina.

Zašto se lijek propisuje?

Lijek je aktivan protiv anaerobnih bakterija i protozoa. Alat je učinkovit protiv trihomonada, gardnerella vaginalis, crijevne giardije, uzročnika dizenterije, bakteroida i peptostreptokoka koji su razlog indikacija za upotrebu.
U dermatologiji propisan je lijek za liječenje sljedećih bolesti:

• rosacea ili rosacea;
• upaljene papule i pustule na koži;
• acne vulgaris;
• steroidni dermatitis s osipom nalik rozacei.

Protiv običnih tinejdžerskih akni nije preporučljivo koristiti lijek zbog prilično velikog broja nuspojava i kontraindikacija, međutim, dermatolog može preporučiti gel za veći broj akni vulgaris i upaljenih akni na koži. Ovdje je važno prvo položiti ispit kako bi se potvrdila zarazna (bakterijska) priroda bolesti. Generalno, gel se može koristiti za bilo kakvu infekciju kože uzrokovanu bakterijama koje su osjetljive na aktivnu komponentu sastava.
Glavna indikacija za uporabu lijeka u ginekologiji je bakterijska vaginoza različite etiologije. Lijek se može koristiti za liječenje urogenitalne trihomonijaze kod muškaraca i žena, budući da glavna aktivna tvar pokazuje izraženo djelovanje protiv trihomonada. U liječenju trihomonijaze dodatno se koriste tablete Metronidazola (Trichopolum).

Lijek je propisan za vaginitis ili vaginozu uzrokovanu nespecifičnim mikroorganizmima, na primjer, gardnerelom, koji su uvijek prisutni u mikroflori vagine.

Općenito, gel ima mnogo naznaka, nisu svi navedeni u službenim uputama. Dakle, neki liječnici propisuju Metronidazol kao dio liječenja analnih fisura, hemoroida, ekcema i čireva od pritiska. U tim se slučajevima gel koristi kao pomoćni antiseptik za sprečavanje infekcije i ubrzanje regeneracije epiderme.

Uputa za uporabu

Gel za vanjsku upotrebu treba nanijeti na čistu i suhu epidermu s tankim slojem. Ponekad se lijek koristi pod zavojem, međutim, to treba dogovoriti s liječnikom.

U liječenju pojedinih papula i pustula preporučljivo je koristiti točku primjene lijeka. Lokalni lijek koristi se dva puta dnevno. Tijek terapije određuje se pojedinačno i ovisi o indikacijama za propisivanje lijeka. U pravilu je učinak kumulativan, prvi rezultati terapije mogu se primijetiti nakon dva tjedna redovite uporabe lijeka.

Vaginalni gel se koristi dva puta dnevno. Preporučena doza je 5 g ujutro i navečer, što odgovara jednom punom aplikatoru. Algoritam postupaka:

• Uklonite aplikator sa zaštitne sljude. Ako se koristi aplikator za višekratnu upotrebu, temeljito ga operite sapunom za intimnu higijenu;
• Zavijte aplikator na gel epruvetu i izvucite potrebnu količinu lijeka tako da epruveta bude potpuno napunjena lijekom;
• Pažljivo umetnite cijeli aplikator u vaginu i polako pritisnite klip, ubrizgavajući gel;
• Polako uklonite prazan aplikator, temeljito isperite sapunom i utrljajte alkoholom.

Neki proizvođači proizvode lijek s 10 aplikatora po setu, međutim najčešće je samo jedan u kutiji koji se nakon uporabe treba temeljito oprati kako bi se spriječila ponovna infekcija.

Trajanje liječenja ginekoloških bolesti metronidazolom ovisi o indikacijama i učestalosti primjene gela. Obično se propisuje petodnevni tečaj s dvostrukom primjenom lijeka. Međutim, liječnik može propisati drugi režim liječenja: 5 g gela prije spavanja, 10 dana.

Kontraindikacije i nuspojave

Kontraindikacije lijekova na temelju metronidazola su pojedinačna netolerancija na glavnu aktivnu tvar ili pomoćne komponente sastava i prvo tromjesečje trudnoće.

Sredstvo za liječenje dermatoloških bolesti namijenjeno je samo za vanjsku upotrebu. Ne može se nanositi na sluznice, izbjegavati kontakt očima. Nuspojave:

• lakriminacije prilikom korištenja proizvoda na licu;
• eritema;
• suha koža;
• svrbež epiderme;
• hipertermija na tretiranom području.

Takve nuspojave su neopasne i nestaju 5-10 minuta nakon primjene gela.

Nuspojave vaginalnog gela:

• promjene boje mokraće;
• simptomatska kandidijaza;
• iritacija i svrbež vulve;
• nelagoda u vagini;
• suha usta
• spazmodični bolovi u donjem dijelu trbuha;
• glavobolja;
• zbrka svijesti;
• alergijske kožne reakcije.

U vrlo rijetkim slučajevima bol se pojavljuje u maternici, moguć je razvoj negativnih neuroloških simptoma. Ako se pojave ozbiljne nuspojave, trebali biste se posavjetovati s liječnikom o zamjeni lijeka. Mala nelagoda u vagini (peckanje, svrbež) u prvim danima liječenja ne bi trebala uzrokovati zabrinutost, jer je to privremeni fenomen, koji nestaje kako se sluznica navikne na lijek.

Lijek se može koristiti u 2. i 3. tromjesečju trudnoće, ali samo prema uputama liječnika. Tijekom liječenja ginekoloških bolesti metronidazolom potrebno je suzdržati se od spolnog odnosa.

Analozi metronidazola

Lijek za vanjsku upotrebu dostupan je pod imenima Metronidazol, Metrogil i Rosamet-krema, Rosex - svi ti fondovi apsolutni su analozi. Vaginalni gel može se zamijeniti supozitorijima i vaginalnim tabletama Trikopol, Flagil, Metronidazol. Zbog pogodnijeg oblika otpuštanja, ginekolozi najčešće preferiraju upravo metronidazolne čepiće.

Lijek je na recept. Prije početka liječenja trebali biste se posavjetovati s liječnikom jer lijek nije siguran i može izazvati neželjene nuspojave.