Hipotireoza kod djece, urođena i stečena: simptomi i liječenje hipotireoze

Insuficijencija štitnjače je patologija endokrinog sustava, što je popraćeno smanjenjem koncentracije hormona štitnjače u krvi ili njihovom inferiornošću. Bolest se očituje kašnjenjem u razvoju, apatijom, produljenim zatvaranjem fontanela. Za ranu dijagnozu hipotireoze kod djece u rodilištima pregledavaju se sva novorođenčad. Ako se otkriju abnormalnosti, djeca se šalju na dodatne preglede - ultrazvuk, scintigrafiju, krvne pretrage.

Uzroci urođene i stečene hipotireoze kod djece

Kongenitalna hipotireoza kod djece nastaje zbog poremećaja u radu jednog od tri organa regulatornog sustava - hipotalamusa, hipofize i štitne žlijezde.

Takvi čimbenici mogu izazvati pojavu primarne bolesti:

• fetalne malformacije štitne žlijezde;
• štetni učinci čimbenika okoliša na trudnicu (zračenje, kemijska sredstva);
• intrauterina infekcija fetusa;
• uporaba određenih lijekova tijekom gestacije djeteta (tireostatici, bromidi, teški sredstva za smirenje);
• nedostatak joda u ishrani buduće majke;
• autoimuni tiroiditis u povijesti majke;
• smještaj u endemskim područjima.

Sekundarna hipotireoza (koja ne ovisi o stanju štitne žlijezde) javlja se zbog abnormalnosti hipofize i hipotalamusa, genetskih oštećenja hormona i tumorskih formacija u mozgu.

Stečena hipotireoza razvija se u početno zdravog djeteta zbog negativnog utjecaja na mali organizam:

• žarišta upale štitnjače;
• neoplazme u endokrinim organima;
• ozljede ili kirurške intervencije na štitnjači;
• disfunkcija metabolizma joda;
• nedostatak hrane bogate jodom.

Da biste spriječili hipotireozu, preporučuje se upotreba jodirane soli i hrane (morske alge, plodovi mora, voće).

Simptomi i znakovi bolesti

Simptomi hipotireoze kod djece mogu se razlikovati i ovisiti o obliku patologije.

Uz prirođenu bolest, djeca imaju veliku masu i karakterističan bolni izgled:

• cijanoza područja između nosa i usana;
• oticanje kapka, usana, drugih mekih tkiva;
• nesrazmjerno velik jezik koji ispada iz usta;
• nepristojan plač;
• žutica koja ne prolazi više od 10 dana.

U starijoj dobi dolazi do zaostajanja u razvoju, sve do početka kretenizma, dugotrajnog zatvaranja fontanela i sporog rasta zuba. Bolesna djeca niskog rasta, slabog su mentalnog razvoja, sklona su različitim kroničnim bolestima. Rani početak zamjenske terapije pomoći će u izbjegavanju neugodnih posljedica, a dijete će moći voditi puni život.

U dobi od tri do četiri mjeseca primjećuju se suha koža, gastrointestinalni problemi u obliku konstantne opstipacije i smanjenja tjelesne temperature. Lice pacijenta je natečeno, s vremenom dolazi do deformacije kostiju na lubanji, rukama i nogama.

U starije djece razvoj hipotireoze može se prepoznati po promjeni ponašanja:

• pospanost;
• odgođeni odgovor na nadražujuće tvari;
• tajnost emocija;
• oštećenje pamćenja, problemi s učenjem;
• poteškoće u komunikaciji s vršnjacima;
• gubitak apetita;
• prekomjerna tjelesna težina, natečen izgled;
• smanjenje i propadanje kose.

U početnim fazama simptomi se brišu, mogu se pobrkati s drugim bolestima, pa čak i samo s lošim raspoloženjem.

Ako je prethodno veselo dijete počelo stalno biti u depresivnom raspoloženju - to je razlog za oprez i savjetovanje s endokrinologom.

Bolest može imati asimptomatski tijek - subklinički hipotireoza. Ne ometa rad unutarnjih organa, već se očituje samo kliničkim promjenama u krvnom testu.

Dijagnostičke mjere

Za rano otkrivanje patologije, sva novorođenčad obavezno je pregledana 4. - 5. dan života: iz pete se uzme nekoliko kapi krvi i u njoj se utvrdi koncentracija hormona koji stimulira štitnjaču. Ako je rezultat pozitivan, provodi se drugi test za potvrdu dijagnoze.

Da bi se razlikovala bolest i utvrdio uzrok, djeca se šalju na dodatne pretrage:

• određivanje razine hormona štitnjače u krvi;
• analiza za koncentraciju ATPO;
• tireoliberin test;
• ultrazvuk i rendgenski snimak štitne žlijezde.

Ako se simptomi hipotireoze pojave u starijoj dobi, trebali biste se posavjetovati s obiteljskim liječnikom koji će obaviti pregled i propisati studiju.

Liječenje hipotireoze kod djece različite dobi

Liječenje hipotireoze je zamjenska terapija, koju će trebati poduzeti cijeli život.

Važno je započeti piti drogu što je ranije moguće kako biste spriječili razvoj kretenizma. Djeca, čije je liječenje započelo u prva dva tjedna života, vode aktivni stil života i ne razlikuju se od svojih vršnjaka.

lijekova

Osnova liječenja je sintetski analog tiroksina koji se mora uzimati tijekom života. Za svako dijete odabire se pojedinačna doza lijeka, jer je osjetljivost na hormonsku terapiju različita za sve. Da biste podržali tijelo, pribjegavajte uporabi vitamina i nootropnih lijekova.

Subklinički hipotireoza ne treba liječenje, ali pacijenti bi trebali stalno pratiti razinu hormona u krvi.U kasnom početku liječenja, kada se kretenizam već razvio, nemoguće je potpuno se riješiti bolesti, ali redovita uporaba lijeka poboljšava kvalitetu života takvih bolesnika.

Narodni lijekovi

Uz pomoć tradicionalne medicine ne možete se riješiti hipotireoze, ali neke metode i recepti pomažu tijelu da se izbori s nedostatkom hormona:

• dekocija sjemenki kopra smanjit će nadutost;
• bilje s laksativnim učinkom pomoći će riješiti zatvor - kislica, cista, rabarbara;
• poboljšati probavu, normalizirati crijevnu pokretljivost na temelju kamilice, metvice, kopra, sjemena kumine;
• ulje sjemenki bora za poboljšanje kvalitete kose;
• Šentjanževka se bori s depresijom;
• glog i ginseng povećat će izdržljivost, ublažiti stalnu pospanost, normalizirati seksualnu funkciju.

Važnu ulogu igra prehrana. Da biste poboljšali dobrobit, morate jesti hranu bogatu jodom - morsku ribu, alge, jetru bakalara, šampinjone, morske plodove.

Moguće komplikacije

Hormoni štitnjače utječu na gotovo sve organe, pa njihov nedostatak dovodi do ozbiljnih komplikacija:

• kretenizma;
• niski stas;
• česte infekcije zbog niskog imuniteta;
• poremećaj središnjeg živčanog sustava;
• nakupljanje tekućine, oticanje;
• problemi s probavom;
• autoimune bolesti;
• povećani rizik od onkologije.

U odrasloj dobi moguća je rana pojava aterosklerotskih plakova, razvoj moždanog udara ili srčanog udara. Bolesne žene i muškarci najčešće ne mogu imati vlastitu djecu zbog seksualne disfunkcije.

Predviđanje i prevencija patologije

Prognoza bolesti ovisi o uzroku hipotireoze, dobi pacijenta, vremenu započinjanja terapije i njenoj ispravnosti. Pravodobnim imenovanjem zamjenskih lijekova dijete brzo nadmašuje vršnjake u razvoju. Nedostatak terapije ili odlazak liječniku prekasno dovodi do nepovratnih posljedica.

Prevencija hipotireoze je upotreba normalne količine joda s hranom ili, ako je potrebno, s lijekovima. U endemskim regijama trudnicama se propisuju jodni pripravci za cijelo razdoblje dojenja djeteta.