Liječenje provala u krevetnim pacijentima težak je zadatak, čije rješenje zahtijeva ogromne troškove rada i puno vremena. Defekti zarastaju polako, često suppuriraju. Na njima se mogu formirati nekrotična mjesta. Duboki bedreni dijelovi formiraju fistule. Glavni problem koji ne dopušta oštećenju brzo i lako je činjenica da pacijent i dalje ostaje nepomičan. Dakle, što trebate znati kako biste obnovili tkivo bez operacije? Kako liječiti patologiju kod kuće?

Liječenje i prevencija ležišta u krevetnim bolesnicima: opće preporuke

I liječenje i prevencija čireva od pritiska trebaju biti usmjereni na uklanjanje čimbenika koji su uzrokovali bolest. Treba poduzeti sve moguće mjere za obnavljanje cirkulacije krvi u pogođenim područjima.

Preventivne mjere uključuju:

  1. Promjena pacijentovog položaja tijela svakih 1,5-2 sata - ovom mjerom se izbjegava dugotrajno stiskanje istog dijela tijela, što je glavni uzrok čireva. Ako na bilo kojem mjestu već postoje znakovi početne faze ulceracije (crvena mrlja, maceracija), pacijenta se ne smije smjestiti u ovu zonu.
  2. Prehrana bogata proteinima - protein je glavni građevni materijal životinjskog tkiva. Njegov nedostatak dovodi do poremećaja mnogih procesa, uključujući regenerativne i imunološke.Pogođena tkiva se ne obnavljaju, što rezultira čirevima od pritiska.
  3. Pridržavanje higijenskih mjera - koža se stalno nalazi u vlažnom okruženju, natapa se. Javlja se maceracija. Da bi se to izbjeglo, potrebno je oprati pacijenta odmah nakon defekacije ili mokrenja. Obrišite pacijentovo tijelo nekoliko puta na dan, i pretjerano mu se znoji.

Tri su temeljna načela dana gore, bez kojih je nemoguće liječiti propalice kod kuće ili ih spriječiti. Međutim, to nije dovoljno za oporavak od teških trofičnih poremećaja. U takvim se situacijama lijekovi koriste za poticanje regenerativnih procesa i borbu protiv pridružene infekcije.

Kako liječiti prozore u krevetnim bolesnicima i starijim osobama kod kuće

Za liječenje čireva na pritisku kod pacijenta na krevetu mogu se koristiti i tradicionalna sredstva (kreme, masti, lijekovi za sistemsku terapiju), kao i neki alternativni recepti. Najbolji rezultati mogu se postići ako se unutar razumnog raspona kombiniraju sve raspoložive metode.

Narodni lijekovi za podloge

Liječenje čireva pod pritiskom narodnim lijekovima moguće je samo u početnom stadiju bolesti, dok čireva nema. U budućnosti se slične tehnike mogu koristiti samo kao pomoćne. Izbor metode i procjenu njegove učinkovitosti trebao bi provesti lokalni terapeut koji je stigao na poziv.

Najučinkovitiji su sljedeći narodni recepti.

  1. Ulje heljde je izvrsno regenerirajuće sredstvo, bez antiseptičkih svojstava. U početnim fazama prodora se mogu koristiti kao jedini tretman. Za to se površina fokusa liječi lijekom dva puta dnevno. Uz duboke prozore, tamponada je moguća pomoću salvete natopljenih u uljem morskog bora. Prerada i zamjena salvete vrši se 1 put u 1-2 dana. Ulje nije prikladno za liječenje gnojnih procesa.
  2. Infuzija hrastove kore - primjenjuje se na mjestu točke. Da biste pripremili proizvod, morate uzeti žlicu sirovina, preliti ga čašom (200-250 ml) kipuće vode i inzistirati 2-3 sata. Nakon što se lijek filtrira, izlije na spužvu i trlja bedreom tijekom opće higijenske obrade tijela. Lijek ima štavljenje, formira taninski film na površini rane, smanjuje intenzitet upale.
  3. Infuzija poljske kamilice - priprema se i primjenjuje na isti način kao dekocija hrastove kore. Ima izražen protuupalni i antibakterijski učinak. Koristi se za liječenje kože i ispiranje površina rana. Može se koristiti na neodređeno vrijeme, ali prosječna učestalost liječenja bedrene kosti je 2 puta dnevno.

Narodni recepti izvrsno rade s početnim fazama čireva od pritiska. Međutim, s naprednim i gnojnim procesima, prednost treba dati tradicionalnim lijekovima.

Liječenje čireva pod tlakom

Korištenje masti obično se pribjegava dubokim prostima. Svrha upotrebe ovog oblika doziranja je poticanje regenerativnih sposobnosti tijela i borba protiv lokalnih zaraznih komplikacija.

Sljedećim formulacijama propisuju se pacijentima:

  1. Vishnevsky mast je jedinstveni razvoj sovjetskih kirurga. Ima širok spektar antimikrobne aktivnosti. Koristi se za liječenje i sprečavanje bakterijskih procesa. Da bi se liječile prostate, nanosi se na površinu rane 1-2 puta dnevno. Za fiksiranje masti koristi se preljev od gaze.
  2. Kloramfenikol je lijek na bazi kloramfenikola. Ima dehidracijski i antimikrobni učinak. Nanosi se na posteljicu 1 put dnevno. Nakon primjene, tretirano područje prekriveno je gaznim ubrusom.
  3. Solcoseryl je regenerativni pripravak koji se temelji na ekstraktima iz teleće krvi. Potiče procese oporavka, poboljšava mikrocirkulaciju krvi, izvor je vitamina i hranjivih sastojaka. Nanesite masti dva puta dnevno.Nakon primjene lijeka, površina ležišta prekrivena je gazom.

Trajanje tretmana mastima je jednako vremenu potrebnom za potpuno zacjeljivanje oštećenja. Međutim, ako lijek ne poboljšava pacijentovo stanje, on se otkazuje ili kombinira s drugom skupinom sredstava (solkoseril + levomikol).

Napomena: lijek izbora za purulentne oštećenja je levomicol. Liniment Vishnevsky, suprotno uvriježenom mišljenju, primjenjivati ​​se na gnojne rane ne preporučuje se. Pogodnije je za prevenciju infekcije.

Krema za pelenski osip

Kreme protiv pelenskog osipa (desitin, weleda, bepanten) uglavnom se koriste za sprečavanje čireva od pritiska. Oni nemaju terapeutski učinak, stoga je besmisleno primjenjivati ​​takve pripravke na postojeći defekt. Kako bi se spriječila krema, koristi se tijekom pranja pacijenta, primjenjujući ih na područja koja su izložena pritisku ili dugo ostaju mokre. U tom se slučaju koža osuši, maceracija nestaje, povećava se turgor integriteta.

medicina

Liječenje ozbiljnih rana nije bez upotrebe sistemskih lijekova. Čirevi pod pritiskom nisu iznimka.

Prema propisu liječnika kod kuće, pacijent može uzimati:

  • pojačivači mikrocirkulacije (trental, 1 pilula dva puta dnevno);
  • antitrombotski lijekovi (aspirin-kardio, 1 tableta prije spavanja);
  • antibiotici (Ceftriakson u obliku otopine za injekcije, 1 gram 2 puta dnevno IM);
  • protuupalni i lijekovi protiv bolova (analgin 1 tableta 3 puta dnevno).

Trajanje liječenja svakim lijekom određuje liječnik. U pravilu, pacijent uzima sredstva protiv trombocita i trentala doživotno ili dok se proljevi potpuno ne zacijele. Antibiotici se koriste 7-10 dana. Nesteroidni protuupalni lijekovi ne smiju se uzimati dulje od 2 mjeseca bez pauze.

Zanimljivo je znati: u obliku otopine za injekcije može se koristiti i solkoseril. Injekcije se kombiniraju s primjenom masti. Odbacivanje parenteralnih oblika vrši se nakon početka epitelizacije bedrenog otvora. Mast se koristi dok se potpuno ne zacijeli.

Značajke liječenja čireva pod pritiskom

Trofični nedostaci mogu se pojaviti na različitim dijelovima tijela. Lokalizacija patološkog fokusa ovisi o položaju u kojem se pacijent uglavnom nalazi, kao i o prisutnosti vaskularnih poremećaja (ateroskleroza). Liječenje čireva pod pritiskom u različitim zonama ima svoje karakteristike.

Pelenski osip ispod mliječnih žlijezda

Pelenski osip ispod mliječnih žlijezda rijetko se pretvara u duboke bedre. Stoga im nije potrebna terapija lijekovima. Problematična područja treba svakodnevno prati i posipati nekoliko (2-3) puta dnevno dječjim prahom. Tako ćete izbjeći vlagu i pojavu maceracije. Moguće je koristiti i kreme za sušenje.

Na repu

Prostirke na kralježnici su obično najviše voluminozne. Ovdje se često događa nekroza tkiva i formiraju se džepovi rana. Takvu zapostavljenu fazu patologije moguće je spriječiti ili odgoditi ako se ispod pacijentovog kokciksa stave posebni krugovi protiv dekubitusa.

Uređaj je šuplji krug od materijala srednje gustoće. Pacijent je položen na njega tako da je problematično područje unutar kruga. Periodi ležanja na krugu i bez njega trebaju se izmjenjivati. To vam omogućuje ravnomjernu raspodjelu vremena kompresije tkiva između različitih dijelova tijela.

Na petama

Da bi se proljevi na petama uspješno zarastali, treba ih zaštititi od kontakta s krevetom. Da biste to učinili, meki, široki valjci postavljaju se ispod pacijentovih potkoljenica. To se mora učiniti na takav način da pete ostanu na težini. Kao valjci mogu se koristiti valjani listovi ili prekrivači.

U prepone

Čirevi i inficirani ulkusi pritiska na području prepona izuzetno su opasni u smislu generalizacije infekcije. Postoje mnoge krvne žile kroz koje se patogen može širiti po tijelu.Da bi se to spriječilo i smanjila stopa razvoja trofičnih poremećaja, noge ležećeg pacijenta trebaju biti postavljene tako da se ingvinalna regija dobro prozračuje. Optimalan položaj je "žaba" - ljudske noge su savijene u koljenima i razdvojene na strane.

Između nožnih prstiju

Kad se bedre između prstiju trebaju pridržavati općih pravila liječenja - stopala održavajte čistima, suhima, a također nemojte dopustiti da se prsti previše čvrsto priležu jedno drugom. Za to su umetnuti zavoji za zavoje ili mali valjci od tkanine između njih.

Na stražnjici

Liječenje čireva pritiska na stražnjici kod kuće zahtijeva da pacijent ostane na stranama i trbuhu. Postavljanje takvih ljudi na leđa zabranjeno je, jer takve radnje dovode do povećanja površine i dubine ležišta. Kao što je već spomenuto, pacijenta treba mijenjati svaka dva sata.

Kako spriječiti prodore

Unatoč tvrdnjama ljudi koji su daleko od praktične medicine, gotovo je nemoguće spriječiti stvaranje tlaka u nepokretnih pacijenata. Prije ili kasnije kod svih se pojave trofični poremećaji. Da biste odgodili ovaj trenutak, potrebno je pridržavati se svih gore navedenih pravila i svakodnevno pregledavati pacijenta na maceraciju, trajnu lokalnu hiperemiju i druge znakove oštećenja.

Preduvjet za izbjegavanje pojave čireva pod pritiskom je rana aktivacija pacijenata nakon ozljeda i teških operacija. U pravilu se oštećenja ne razvijaju čak i kad se pacijent neovisno prebaci s jedne na drugu stranu i provodi druge aktivne radnje unutar kreveta. Hodanje nije potrebno.

Savjeti za piće i prehranu

Glavno pravilo u formiranju prehrane za pacijenta s bedreres visokim sadržajem proteina u hrani. Njegova količina trebala bi biti 120-150 grama dnevno. Oko 60% ove količine proteina uzima se iz životinjskih izvora (kuhano mljeveno meso, riba, mesne juhe). U slučaju nedovoljnog unosa proteinskih molekula iz obične hrane, treba koristiti terapijsku prehranu - nutrisonprotison 1000-1500 ml dnevno (80 grama proteina / litra), nutrison energiju u istoj količini (60 grama bjelančevina / litra), nutrijent (7 grama proteina / 100 ml ).

Liječenje čireva od pritiska složen je i složen zadatak koji od njegovatelja zahtijeva veliko strpljenje i profesionalne vještine blizu razine kvalificirane medicinske sestre. U formatu jednog članka nemoguće je govoriti o svim detaljima terapije dekubitusa (uporaba posebnih madraca, nekrektomija, uporaba različitih lijekova, ovisno o stupnju izlječenja, itd.). Da biste pomogli bolesniku koji leži na krevetu, potrebno je stalno poboljšavati svoje vještine, proučavati specijalizirane izvore, učiti o novim metodama liječenja i, naravno, razvijati vlastito iskustvo na temelju rezultata obavljenog rada.

Povezano Softver:Više od autora: