Otprilike 75% ljudi kavkaške rase ima nevuse na svojim tijelima (nevoidni tumor). U prosjeku, odrasla osoba može brojati najmanje 20 nevi, a u nekima njihov broj prelazi stotinu. U dojenačkoj dobi i djetinjstvu većina ih je teško uočljiva, kasnije se pojavljuju svjetlije zbog restrukturiranja hormonskog sustava tijekom puberteta, a kod žena tijekom trudnoće. Pa što je to, nevus, razumjet ćemo zajedno.

Što je, nevus?

Nevus (birthmark, birthmark) je malformacija kože, koja se očituje u neoplazmi na koži, sluznici, konjunktivi i membrani očiju, a sastoji se od pigmentiranih nevus stanica. Neke su tvorbe prirođene, javljaju se tijekom razdoblja fetalnog razvoja fetusa iz stanica živčanog grebena. Mogu dostići dovoljno velike veličine od 5 do 100 mm. Ljudski DNK već sadrži podatke o urođenim nevijima: veličina, točan položaj. Novorođeno dijete zbog malog područja kože nema primjetne pigmentne mrlje na koži, ali tijekom sljedećih godina sigurno će se pojaviti. Stečeni nevi (pigmentirane stanice ispod epiderme) mogu se pojaviti na ljudskom tijelu tijekom života pod utjecajem različitih čimbenika.

Kako izgledaju nevusi

Teško je sa sigurnošću reći kako izgleda nevus. Čak ni znanstvenici nisu konačno odlučili koje će formacije pripisati nevi, a koje tumorima.Krtica veličine graška s promjerom od 1 mm do mjesta 30 cm može se snažno izbočiti preko kože ili se stopiti s njom, imati okrugli ili nepravilni oblik s ujednačenim ili ispucanim rubovima.

Vrste Nevusa

U vezi s raznolikošću izgleda, nevi se obično dijele na nekoliko vrsta.

Ne-pigmentirani nevus

Nev pigmentirani (bazalni) nevus odlikuje se ovalnim oblikom bijele nijanse s glatkim obrubima koji ne strše iznad kože. Što više osoba provodi vrijeme pod sunčevim zrakama, to će njegova koža primjetno zamračiti i izraženiji ne-pigmentirani nevi. Ova vrsta rodnog žiga obično postaje uočljiva u djetinjstvu i adolescenciji, ne nestaje i ne mijenja svoju veličinu tijekom života.

Ovisno o lokalizaciji stanica melanocita, nevi se razlikuju:

  • hipodermalni (pigment se nalazi u hipodermisu, izvana je suptilan);
  • granična linija (melanin nakupljen na granici između dermisa i epiderme);
  • intradermalni (nalazi se izravno u dermisu);
  • epidermalni (mjesto lokalizacije je epiderma, gornji sloj kože).

Intradermalni Nevus

Intradermalni (dermalni ili intradermalni) nevus je benigna neoplazma koja se najčešće ističe s površine kože, ali ponekad se od nje može razlikovati samo po boji. Ova vrsta madeža je bezbolna na palpaciji, ima meku površinu i nema upale oko nje. Njena nijansa može biti svijetlo ružičasta, tamno smeđa, ponekad crna, što je prilično rijetko.

Intradermalne neoplazme obično se dijele na:

  • bradavicama;
  • pigmentoza;
  • nevokletochny.

Warty Nevus

Bradavičasti (papilomatozni ili verrukozni) nevus po izgledu je tamno smeđe boje s gomoljastom površinom, izbočenom iznad kože. U većini slučajeva prirođena je, a u odrasloj dobi javlja se prilično rijetko, a prevladava kod žena. Kongenitalni papilomatozni madež u pravilu je benigni i, osim estetskog oštećenja, ne donosi nelagodu svom vlasniku. Ali ako se u odrasloj dobi nađe taman rast, trebalo bi ga ispitati na zloćudnost.

Pigmentni nevus

Pigmentirani (melanocitni i melaniformni) nevus karakterizira visoka koncentracija melanina u njemu, to jest svijetle izrazite boje. Boja melanocitne krtice se ne mijenja s vremenom i ne gubi svjetlinu. Oblik, veličina i površina mogu biti potpuno različiti. Takve se neoplazme najčešće nalaze na nepristupačnim mjestima kože osobe: u preponama, pazuhu, ispod mliječnih žlijezda ili između njih.

Plavi nevus

Plavi nevus Yadasson-Tiche je vrsta melanocitnog (pigmentiranog) nevusa, razlikuje se bojom koja nije karakteristična za molove: od svijetloplave do tamnoplave i ljubičaste. Plavi madeži smatraju se benignim, ali donekle opasnim od melanoma (vrlo je malo slučajeva degeneracije).

Nećelijski nevus

Krtice necelijskog (fibroepitelnog) tipa nalaze se uglavnom na licu i vratu, smeđi su tuberkulu. Postotak degeneracije vanćelijskih nevuza u maligni melanom je vrlo mali, pa ih treba ukloniti samo ako su značajna kozmetička mana.

Displastični nevus

Displastična raznolikost nevusa nije slična standardnim molovima u vanjskim i unutarnjim parametrima. Oni zahtijevaju vrlo pažljiv stav, jer je rizik da displastični nevus postane maligni tip vrlo velik.

Kliničke manifestacije displastičnog nevusa:

  • velika veličina (najmanje 10 mm);
  • neujednačena boja;
  • neznatno ili nikakvo uzdizanje iznad kože;
  • neravni ili rastrgani rubovi;
  • gusta i crna kosa.

Nevus Becker

Ova vrsta madeža nalazi se uglavnom kod muškaraca u dobi puberteta, a njegovo oslobađanje potiče puštanjem androgena u krv. Nekoliko malih mrlja svijetlo žute boje polako se povećavaju u veličinu i spajaju se u veliko mjesto s rastrganim rubovima veličine do 20 cm. Beckerov nevus obično se proteže na leđima, ramenima, u području zdjelice. U starosti se intenzitet boje takvog madeža smanjuje.

Nevus lojnih žlijezda

Nevus lojnih žlijezda (Yadasson-ov nevus) je nodularna benigna neoplazma koja se pojavljuje kao posljedica malformacije žlijezda lojnih sekreta. To je uglavnom prirođena vrsta nevusa, stoga se manifestira u prvim godinama života kod djece oba spola, najčešće na vlasištu.

Nevus Setton

Ovo je vrsta pigmentiranog nevusa u kojoj se oko madeža formira mrlja od bijele kože. Settonov nevus pojavljuje se kod ljudi oba spola i u bilo kojoj dobi. Znanstvenici ga povezuju s autoimunim bolestima, ponekad je to preteča razvoja bolesti vitiliga.

Nevus Unna

Unna Nevus (plameni ili vaskularni nevus, vinska mrlja, poljubac anđela, poljubac roda) - urođena rodna marka na licu ili vratu, što je posljedica nepravilnosti krvožilnog sustava u prenatalnom razdoblju. S rastom djeteta, mjesto raste, boja postaje intenzivnija tijekom godina. Nevus Unna sama ne prolazi, ali lako je liječiti laserom.

Uzroci nevi

Većina nevija smatra se kongenitalnim, odnosno informacije o njima već su dostupne u DNK novorođenčadi, a njihova manifestacija je pitanje vremena. Znanstvenici sugeriraju da je nedostatak u razvoju kože postavljen u posljednjem tromjesečju intrauterinog razvoja. Takve neoplazme postaju uočljivije bliže 5. godini života djeteta, zbog impresivnog povećanja područja kože. Najmanje ulogu u pojavi kongenitalnih nevi igra faktor nasljednosti. Djeca, zajedno s genetskim materijalom, od roditelja nasljeđuju lanac gena s kromosomima. Šanse da djeci i madežima zajedno s DNK-om proslijedite djecu su 50/50% ako su roditeljski molovi urođeni. Stečeni nevi ne mogu se naslijediti.

Uzroci stjecanja nevija:

  • ultraljubičasto zračenje pridonosi povećanju broja melanocita u krvi, stoga se uz stalno izlaganje suncu, osim štavljenja bronce, može dobiti i patologija kože; žene starije od 30 godina najosjetljivije su u tom pitanju;
  • hormonalni porast tijekom puberteta, trudnoće, razvoj bolesti endokrinog sustava doprinosi stvaranju novih i rastu postojećih molova i rodnih žigova;
  • trauma kože bilo kojeg oblika dovodi do upale, što zauzvrat potiče aktivnu diobu stanica; može utjecati na nevoidne stanice;
  • infekcija kože može izazvati učinak sličan traumi.

Histološki pregled madeža

Čak i naizgled mali nevi mogu biti vrlo opasni, pa čak i kobni, ali ne biste trebali žuriti da ih uklonite svi. Ako je postalo uočljivo da se krtica tijekom vremena mijenja, raste, mijenja oblik, svrbi, upali se, mijenja boju, tada je nemoguće odgoditi putovanje onkokodermatologu. Melanom je vrlo ozbiljna bolest, ali dobro reagira na liječenje u početnim fazama.

Liječnik treba pregledati neoplazme na pacijentovoj koži, saznati kako su se promijenile, u obitelji postoji nasljedna predispozicija za rak. Ako liječnik posumnja u zloćudnu vrstu nevusa, potreban je histološki pregled. Ovo je najnaprednija i najpreciznija metoda otkrivanja raka u ranoj fazi. U sterilnim uvjetima, komad molekularnog tkiva se izrezuje i šalje na analizu u laboratorij.Prema rezultatima histološkog pregleda nevusa, moguće je utvrditi vrstu neoplazme, prisutnost malignosti i stadij upale, ako se otkrije.

Rizik od zloćudnosti (zloćudnosti) nevija

Od svih gore spomenutih nevija, najopasnije u pogledu zloćudnosti su displastični (neobičnog oblika s rastrganim rubovima i neravne boje). Znanstvenici vjeruju da će se takav madež prije ili kasnije pretvoriti u zloćudni tumor kože - melanom.

Trauma procesa malignosti madeža može mu dati poticaj: slučajna jednokratna (rana, modrica, ošišana britvicom) ili redovita (ako se stalno trlja o cipele, uska odjeća). Otkrivena je veza između veličine madeža i rizika pretvaranja u melanom. Ako je nevus dostigao veličinu promjera 2 cm, tada su šanse za zloćudenje značajne 20%. Molovi na licu i vratu smatraju se najopasnijim. Ako na ljudskom tijelu ima više od 20 molova, preporučuje se podvrgavanje godišnjem pregledu kod dermatokokologa kako bi se osigurala njihova dobra kvaliteta.

Liječenje nevija i metode za njihovo uklanjanje

Liječenje benignih nevina može biti potrebno samo ako je ozbiljan kozmetički nedostatak. U drugim se slučajevima intervencija smatra neprimjerenom, pa čak i nepoželjnom, jer je trauma molova (teško je biti 100% sigurna u kvalifikacije stručnjaka, posebno u regionalnim medicinskim ustanovama) koja ih vrlo često prouzrokuje da se transformiraju u maligni tumor - melanom.

Ako tijekom promatranja madeža dođe do promjene njegove veličine, boje, oblika obruba, upale, svrbeža, liječnik postavlja pitanje potrebe da ga uklonite na jedan od sljedećih načina:

  • Lasersko uklanjanje snopa trenutno je najpopularnija metoda. Ovaj bezbolan i kratak postupak pomoći će uklanjanju malog nevusa iz bilo kojeg dijela pacijentovog tijela, a da pri tome ne ostane ožiljak, već samo malo depigmentirano mjesto;
  • kirurška ekscizija je najpristupačnija metoda, jer ne zahtijeva specijaliziranu opremu, ali ostavlja ožiljke i izvodi se samo pod anestezijom, u djetinjstvu pod općom anestezijom;
  • kriodestrukcija vam omogućuje brzo i bezbolno uklanjanje malene neoplazme potpuno zamrzavanjem, ne ostavlja ožiljke, ali ne jamči potpunu eksciziju;
  • elektrokoagulacija - uništavanje stanica nevusa izlaganjem usmjerenoj električnoj struji.

Dermatokolozi preporučuju da se ne pribjegavaju metodama tradicionalne medicine, jer neovisan utjecaj na nevi može dovesti do najstrašnijih i nepredvidivih posljedica. Posebno je opasno izrezati madež nožem, britvicom ili škarama. Vjeruje se da će takva trauma bez naknadnog liječenja u medicinsku ustanovu na liječenje i liječenje dovesti do povećanja melanoma u gotovo 100% slučajeva.

Prevencija zloćudnog nevusa

Ne biste trebali zaboraviti na rizik od zloćudnih madeža tijekom života. Njihove velike veličine, koje imaju nepravilni oblik, poželjno je ispitati stručnjaka i ukloniti metodu koju je predložio. Preostale formacije treba pratiti kako ne bi propustile njihov rast i modifikacije.

Potrebno je pažljivo postupati s molovima, ne trljati krpom, ne izlagati se kozmetičkim postupcima i ne dopustiti ozljedama!

Ako ste slučajno pogodili ili zarezali u nevus, trebali biste nanijeti sterilni preljev i otići liječniku.

Preporučljivo je nevi ne izlagati izravnoj sunčevoj svjetlosti, prekriti ih odjećom ili posebnom ljepljivom žbukom. Posebno treba biti oprezan tijekom putovanja na odmor u vruće i sunčane zemlje. Po dolasku kući nakon odmora, dulje vrijeme trebalo bi se ispitati krtica na njihovu izmjenu.

Pravovremeno liječenje kožnih bolesti važan je čimbenik u prevenciji zloćudne degeneracije nevuza. Ako se otkrije osip, crvenilo, ljuštenje, peckanje, svrbež u području madeža, odmah trebate konzultirati liječnika i odabrati najučinkovitiju metodu liječenja.

Vrlo suha koža također je faktor koji predisponira razvoj melanoma pa je treba hidratizirati posebnim kremama. U prisutnosti stalnog sindroma suhe kože, potrebno je posjetiti liječnika, položiti testove ako je potrebno i odabrati učinkovitija sredstva. Možda ćete trebati prilagoditi prehranu, nadopunjujući je vitaminima i povećanim unosom tekućine.

Kemijska sredstva za kućanstvo, prah koji domaćice koriste kod kuće i na proizvodnim mjestima mogu negativno utjecati na stanje kože i izazvati mutaciju nevusa u maligni melanom. U slučaju prisutnosti madeža na prstima i rukama, dermatolozi i onkolozi preporučuju neprestano korištenje neprobojnih rukavica prilikom pranja posuđa, poda, onečišćenih površina i pranja. Pušenje duhanskih proizvoda smatra se jednom od mogućnosti udisanja i gutanja opasnih kemijskih spojeva, pa se vlasnicima nevusa savjetuje da napuste ovu lošu naviku ili smanje doziranje što je više moguće.

Povezano Softver:Više od autora: