Gušterača je važan organ koji ulazi u probavni sustav tijela. Upalni procesi u njemu uvijek daju izraženu kliničku sliku, popraćenu boli, groznicom i manifestacijama intoksikacije. Reaktivni pankreatitis jedna je od ozbiljnih patologija gušterače koja daje teške komplikacije ako se propusti vrijeme s početnim znakovima upale.

Što je reaktivni pankreatitis?

Pojava bolesti rezultat je akutnog aseptičnog upalnog procesa gušterače.

Ova se patologija očituje na pozadini problema gastrointestinalnog trakta s pogreškama u prehrani, alergijskim raspoloženjem tijela i toksičnim trovanjem. Ali najviše od svega, takva reakcija organa probavnog sustava nastaje zbog prisutnosti kalkula u žučnom mjehuru.

Karakteristična značajka ove patologije je brz razvoj kliničkih simptoma nakon djelovanja negativnog čimbenika. I isti brzi obrnuti razvoj bolesti s pravodobnim započinjanjem liječenja u kombinaciji s terapijskom dijetom.

Mehanizam i uzroci

Uzrok reaktivnog pankreatitisa mogu biti razne bolesti probavnog sustava, poput:

  • virusni hepatitis;
  • kalkulozni holecistitis;
  • ciroza jetre;
  • gastritis u akutnoj fazi;
  • diskinezija bilijara.

Uz bolesti probavnog trakta, faktori koji doprinose razvoju upale žlijezda su:

  • poremećaji prehrane u obliku zlouporabe masne i pržene proteinske hrane;
  • prisutnost loših navika - upotreba jakih alkoholnih i toničnih pića, obojene sode, pušenje;
  • produljeni i nekontrolirani lijekovi;
  • zatvorena trbušna trauma s naknadnim oštećenjem tkiva žlijezde;
  • trovanje otrovima različitog podrijetla;
  • kronični stres.

Negativni procesi u gušterači počinju se javljati zbog preuranjene aktivacije njegovih enzima i njihovog agresivnog djelovanja na parenhim organa.

Stagnacija tajne javlja se zbog kolelitijaze. Kod žučne bolesti, mali kamenčići koji upadaju u zajednički žučni kanal uzrokuju grčeve i iritacije.

Stagnacija tajne povlači za sobom oštećenje staničnih struktura žlijezde zbog negativnog utjecaja vlastitih enzima na nju. Kao rezultat takvih biokemijskih procesa, u krvi se pojavljuju mnogi proizvodi propadanja, što izaziva edem žlijezde i intoksikaciju tijela.

Prvi znakovi bolesti

Upala gušterače razvija se akutno i brzo, samo nekoliko sati nakon djelovanja toksičnog agensa.

S progresijom bolest u svom razvoju prolazi kroz nekoliko faza, što se očituje različitim kliničkim simptomima:

  • Enzimska faza. Trajanje mu je 3 dana od trenutka akutnog početka bolesti. Tijekom tog vremena dolazi do stvaranja nekrotičnih mjesta u žlijezdi. Na kraju ovog razdoblja tijekom tijeka bolesti pojavljuje se svjetlosni jaz koji karakterizira smanjenje kliničkih simptoma s naknadnim prijelazom u sljedeću fazu razvoja.
  • Reaktivna faza. Nastaje od 2 tjedna bolesti i posredan je, a očituje se stvaranjem parapancreotskog infiltrata.
  • Faza sekvestracije. Razvija se od 3 tjedna bolesti i može završiti jednim od nekoliko ishoda. Prvi je uspješan ishod, u kojem dolazi do regresije infiltrata i oporavka. U težoj varijanti ciste se formiraju, ali bez suppuracije. Posljednja opcija je najteža kada se pacijentovo stanje pogorša razvojem gnojnih i septičkih procesa koji predstavljaju opasnost za život.

Prvi znakovi razvoja reaktivnog pankreatitisa uključuju:

  • težina u želucu;
  • belching;
  • mučnina;
  • povećana tvorba plina;
  • porast temperature do subfebrilnih vrijednosti.

Akutni pankreatitis očituje se bolovima u pojasu, čiji se intenzitet povećava unosom hrane.

Sindrom boli, lokaliziran u gornjem dijelu trbuha, u desnom i lijevom hipohondriju s povratkom na leđa i ramena, pojačava se i postaje nepodnošljiv.

Simptomi bolesti

Ako se ne pruži pravodobna medicinska pomoć, bolest brzo napreduje, a patološki simptomi se povećavaju zbog povećane intoksikacije tijela.

Pročitajte i:mučnina nakon jela - uzroci

S pojačanjem boli pojavljuju se sljedeće kliničke manifestacije:

  • povraćanje pomiješano s žuči i sluzi;
  • blijedost i hladnoća kože;
  • snižavanje tjelesne temperature;
  • povećana brzina otkucaja srca;
  • razvoj hipotenzije, tj. smanjenje krvnog tlaka do nesvjestice.

Na pozadini povraćanja, sindrom boli se pojačava, jer napetost trbuha dovodi do povećanja intra-abdominalnog pritiska i dodatne iritacije gušterače. Postoje znakovi pogoršanja kronične patologije gastrointestinalnog trakta, koja se može očitovati poremećajem u crijevima, hipersaliviranosti (povećana salivacija).

Važno! Pojava sindroma boli u pojasu, popraćena dispeptičkim simptomima, zahtijeva najbrže pružanje specijalizirane medicinske skrbi.Samo-lijek u ovom slučaju je neprihvatljiv.

Dijagnostičke mjere

Dijagnoza reaktivnog pankreatitisa temelji se na pritužbama pacijenata, objektivnim podacima pregleda, laboratorijskim i instrumentalnim metodama.

S početnim manifestacijama patologije, slijedeće studije daju najinformativniju sliku:

  • opća analiza krvi i urina;
  • koagulogram krvi;
  • biokemija krvi s određivanjem razine enzima gušterače;
  • ultrazvuk;
  • CT, MRI;
  • ezofagogastroduodenoskopija;
  • angiografija celijakičnog debla aorte.

U nekim slučajevima, prema indikacijama, provodi se dijagnostička laparoskopija, koja omogućuje razlikovanje pankreatitisa od ostalih gastrointestinalnih patologija.

Liječenje reaktivnog pankreatitisa kod odraslih i djece

U pravilu se pacijenti s ovom dijagnozom hospitaliziraju. Glavni zadatak liječnika u liječenju akutnog stanja je ublažavanje napada, uklanjanje intoksikacije tijela, inaktivacija enzima gušterače s normalizacijom odljeva njegove sekrecije.

Patološki proces može se razviti ne samo kod odraslih, već i kod djece, bez obzira na dob, čak i u dojenčadi do godine dana. Reaktivni pankreatitis kod djece u svojim je kliničkim manifestacijama sličan tijeku bolesti u odraslih.

Uzrok razvoja patologije može biti virusna infekcija, pothranjenost, rani prijenos djeteta u hranu za odrasle. U dojenčadi je nastanak pankreatitisa izazvan urođenom patologijom anatomske strukture žlijezde i njezinih kanala.

Klinika bolesti u djece očituje se sljedećim simptomima:

  • bol u gornjem dijelu trbuha;
  • dispeptički simptomi - mučnina, belching, povraćanje;
  • znakovi opijenosti;
  • simptomi crijevnog poremećaja - pojava opstipacije zamjenjuje se proljevom s promjenom boje izmeta, koji postaje žut, karakterizira prisutnost sluzi i masti;
  • urin postaje tamna nijansa, a koža postaje žuta.

Pročitajte i:belching nakon jela - uzroci i liječenje

Dojke i novorođenčad reagiraju na bolest periodičnim oštrim plačom i vriskom. Pojava bilo kakvih simptoma bolesti zahtijeva obaveznu konzultaciju pedijatra, budući da je u djece bolest, za razliku od odraslih, mnogo teža.

Terapija lijekovima

Liječenje reaktivnog pankreatitisa kod odraslih provodi se sveobuhvatno i uključuje sljedeće lijekove:

  1. Antispasmotika. No-Shpa, Drotaverin, Papaverin, Platifillin. Koristi se za ublažavanje spazma sfinktera Oddija, kroz koji tajna prolazi u dvanaesnik. Lijekovi se primjenjuju intravenski ili intramuskularno.
  2. Lijek protiv bolova. Pentalgin, acetaminofen, Baralgin.
  3. Karminativni lijekovi. Espumisan, Meteospasmil, Duspatalin.
  4. Enzimi. "Pancreatin", "Mezim", "Festal".
  5. Simbiotici za obnovu crijevne mikroflore. "Bifido-Bak", "Laminolakt".
  6. Antimimctici. Motilium, Tserukal, Zofran.
  7. Antibakterijski lijekovi. Ampiox, Amoksicilin.
  8. Za uklanjanje intoksikacije - intravenozno davanje otopina: "Hemodez", "Poliglukin", "Disol", "Trisol".

Pravodobno započeto aktivno liječenje omogućuje vam ublažavanje negativnih simptoma i sprečavanje daljnjeg prelaska bolesti iz jedne faze u drugu.

Recepti tradicionalne medicine

Nakon zaustavljanja akutnih manifestacija pankreatitisa i poboljšanja funkcije žlijezde moguće je koristiti recepte alternativne medicine, ali samo strogo na preporuku liječnika. Biljni tretman daje dobar učinak, ali samo kao dodatak glavnom tretmanu.

Od tradicionalne medicine najučinkovitije su:

  • izmišljotina immortelle;
  • juha od pelina:
  • infuzija ružinog šipka;
  • infuzija iz zbirke suhih sirovina u jednakim udjelima - kukuruzne stigme, celandin, sjeckani korijen maslačka, trobojnica ljubičice, plodovi anisa, ptica planinara.

Pročitajte i:immortelle: ljekovita svojstva i kontraindikacije

Za pripremu juhe žlica sirovine se izlije u 200 ml vode i dovede do vrenja, a zatim se vatra smanji, a juha još kuha 30 do 40 minuta. Nakon hlađenja i filtriranja, biljni lijek je spreman za upotrebu.

Za pripremu infuzije, 15 g suhe sirovine izlije se u čašu kipuće vode i utapa se 2 sata, po mogućnosti u termosici. Uzima se po preporuci specijalističkog tečaja u dozi koju određuje liječnik.

Hirurška metoda

Liječenje akutnog reaktivnog pankreatitisa provodi se uglavnom konzervativno. Ali ponekad, u određenim uvjetima pacijenta, potrebna je kirurška intervencija iz zdravstvenih razloga.

Kirurško liječenje provodi se u sljedećim slučajevima:

  • s opsežnom nekrozom gušterače;
  • s razvojem teških komplikacija tijekom procesa, poput cističnih formacija, fistula, apscesa;
  • prisutnost malignog tumora.

Pitanje operacije uklanjanja žlijezde uvijek se rješava uzimajući u obzir indikacije i pojedinačne karakteristike pacijentovog tijela.

Prehrana reaktivnog pankreatitisa

Prehrana, uz bolest gušterače, igra vrlo važnu ulogu, jer će svaka pogreška u hrani izazvati pogoršanje simptoma.

Da biste izbjegli negativne posljedice, preporučuje se:

  • unos hrane vrši se frakcijskim i malim obrocima do 7 puta dnevno;
  • obrada proizvoda vrši se samo kuhanjem ili kuvanjem na pari;
  • iz prehrane isključite dimljene, konzervirane, slane i kisele proizvode;
  • provoditi potpuno odbijanje upotrebe slastičarskih proizvoda, masne hrane, alkohola;
  • isključiti upotrebu jake kave i čaja, toniziranih i obojenih gaziranih pića, sladoleda, čokolade;
  • dajte prednost prvim tečajevima povrća ili slanih juha od dijetalnog mesa piletine, puretine, raznih žitarica, jaja od kuhanog mesa.

Dijeta pacijentima koji su prošli reaktivni pankreatitis, postaje konstantna do kraja života.

Moguće komplikacije i prognoze oporavka

Reaktivni pankreatitis ozbiljna je patologija koja uz neblagovremeno liječenje može uzrokovati razne komplikacije. U kliničkom toku postupka razlikuju se rane i kasne komplikacije, koje se razvijaju nakon nekoliko dana i nakon 2 do 3 tjedna od početnih manifestacija bolesti.

Rane komplikacije uključuju:

  • šok boli;
  • zatajenje jetre i bubrega;
  • peritonitis različite prirode;
  • zatajenje srca i disanja.

Kasnije se pojave komplikacije zbog vezanosti sekundarne infekcije.

To uključuje:

  • krvarenje iz probavnog trakta;
  • peritonitis;
  • sepsa;
  • apscesa;
  • stvaranje pseudociste.

Ako reaktivni pankreatitis prođe bez komplikacija i liječenje započeto daje dobar rezultat s obrnutim razvojem simptoma bolesti, a prognoza će biti pozitivna i za život i za invaliditet.

Uz kompliciran tijek procesa, prognoza je nepovoljna, jer bolest dovodi do trajnog onesposobljavanja ili smrti, uglavnom s kroničnim alkoholizmom.

prevencija

Kako bi se spriječio razvoj reaktivnog pankreatitisa, potrebno je pridržavati se određenih preventivnih mjera, koje uključuju sljedeće mjere:

  • isključenje iz upotrebe alkoholnih pića bilo koje jačine, kao i pušenje;
  • pravodobno liječenje gastrointestinalnih bolesti i sprečavanje njihovog pogoršanja;
  • održavanje pravilne prehrane, izbjegavanje upotrebe masne, pržene, konzervirane hrane, isključenje iz prehrane pića i hrane koja sadrži umjetne boje;
  • izbjegavanje stresnih situacija;
  • bavljenje sportom;
  • prolazak godišnjeg liječničkog pregleda uz kontrolu laboratorijskih pretraga i ultrazvuka trbušnih organa.

Slijedom ovih preporuka možete spriječiti razvoj tako ozbiljne bolesti kao što je reaktivni pankreatitis.