Najčešća vrsta kirurške intervencije u ginekologiji je umjetno porođaj (carski rez). Obavljaju se opstetričke operacije kada je prirodni porođaj nemoguć ili opasan za fetus i trudnicu. Mnogo je žena zainteresirano za globalno pitanje, no koliko dugo traje carski rez i što se očekuje nakon takve intervencije?

Indikacije za carski rez

Za bebu i samu ženu bit će bolje ako se porođaj odvija prirodnim putem, ali ponekad to nije moguće.

Postoje takve indikacije za carski rez:

  • uska zdjelica trudnice;
  • veliko voće;
  • prerano ispuštanje vode;
  • višestruka trudnoća;
  • teška trudnoća;
  • fetalna hipoksija;
  • zatajenje žene;
  • poprečni ili zdjelični prikaz fetusa.

Kako je operacija

Kako prolazi operacija: prvo se vrši anestezija, zatim trbušne i maternične stijenke trbuha podvrgavaju se poprečno disekcijom skalpelom, nakon čega se novorođenče uklanja kroz rez.

Hirurška intervencija je dvije vrste:

  • Planirani carski rez. Porođaj se priprema za ovu operaciju otprilike 10 dana prije očekivanog datuma porođaja. Trudnica je hospitalizirana, prati se njeno zdravstveno stanje. Dan prije operacije stavlja se kapaljka s fiziološkom otopinom (tako da su tkiva umjetno napunjena vodom), crijeva se isperu navečer. Koristi se lokalna anestezija.
  • Hitna. Priprema se brzo odvija, trudnica je stomak opran sondom, češće se radi sistemska anestezija.

Lokalna anestezija dijeli se na:

  • Epiduralna. Lijek se ubrizgava u kralježnični kanal u lumbalnom trajanju 12 minuta. Donja polovica tijela je otrgnuta. Prije nego što je žena postavila podjelu, porođaj je u punoj svijesti. Napravite presjek trbuha, izvadite dijete. Narkoza ove vrste ne utječe na krvni tlak, rad srca. Porođajna žena brzo izlazi iz opojnog stanja.
  • Kralježnicom. Lijekovi protiv bolova daju se mnogo dublje između kralježaka kralježnice. Operacija se odvija točno kao i kod prethodne metode ublažavanja boli.

Opća anestezija je također dvije vrste:

  • Uobičajena sistemska anestezija. Koristi se kada postoji potreba za hitnim postupkom u razvoju patološkog porođaja. Također se koristi ako je lokalni kontraindiciran ili ženska porodica samostalno odbija lokalni anestetik.
  • Modifikacija Starka. Maternica se otvara presjekom trbušne stijenke trbuha, izrađuje se takozvani suprapubični presjek. Posljednji se uklanja nakon fetusa, rez se brzo šiva. Ovom metodom nema potrebe za nastavkom uzimanja lijekova protiv bolova, dijete se nanosi na prsa nakon 2 sata. Dopušteno je ustati iz kreveta nakon operacije nakon 8 sati.

Liječnik može ženi tijekom porođaja ponuditi izbor vrste anestezije: lokalnu ili opću akciju.

Preporučuje se da se intervencije izvode pod lokalnom anestezijom, jer je u tom slučaju vjerojatnost nuspojava manja.

Trajanje operacije

Među rodnim ženama relevantno je pitanje koliko dugo traje carski rez. U prosjeku, trajanje je od 30 minuta. do 1,5 sati.Vrste lijekova protiv bolova igraju ogromnu ulogu.

Vremenski okvir je sljedeći:

  • Lokalna anestezija Za uporabu lijeka protiv bolova potrebno je do 20 minuta, a novorođenčad potrebno je 7 do 10 minuta. Antiseptički tretman mekih tkiva trbuha, šivanje traje 20 - 40 minuta. Ukupno vrijeme - 1 - 1,5 sata.
  • Opća anestezija. Trajanje carskog reza prvi put je 25 do 40 minuta. Kada se ponovi, može proći puno duže, jer šavovi mogu ometati brzu disekciju grubih tkiva trbuha.
  • Prema Starkinoj modifikaciji, razdvajanje poroda prisilnom metodom traje od 15 do 20 minuta. Beba se uklanja nakon 2 minute. nakon rezanja.

Koliko dugo traju bolovi i iscjedak u trbuhu?

Priroda bolova u trbuhu, iscjedak i trajanje njihove manifestacije ovisi o metodi i kvaliteti operacije. Što je više oštećeno tijekom kirurške intervencije trbušnih tkiva, duže je razdoblje ozdravljenja.

Iscjedak (lochia) je mješavina tkiva krvi, sluzi i epitela. Izvana nalikuju teškom menstrualnom krvarenju. Odsutnost vanjskih mirisa, zasićena crvena boja ukazuje na normu. Obilje pražnjenja opaža se 7 dana.

Porođaj mora mijenjati jastučiće svaka 2 sata kako bi se izbjeglo pridruživanje vanjskih infekcija.

Broj Lochia tjedno u ukupnom volumenu je približno 0,5 litara. Dojenje doprinosi povećanju protoka krvi zbog stimulacije kontrakcija maternice. Obilje se smanjuje, ali pražnjenje će se primijetiti 2 do 5 tjedana, uz postupno smanjenje količine. Od 8 do 10 dana, lohije postaju tamne, na kraju 3 - 5 tjedana se razmazuju.

Postoperativni oporavak

Nakon carskog reza, kao i nakon svake kirurške intervencije, žensko se tijelo mora oporaviti. Brzina oporavka nakon operacije ovisi o sposobnosti tijela za samopopravljanje. Nakon kirurškog porođaja, porođaj se polako vraća u uobičajeno stanje. Odlazi iz anestezije u roku od 1,5 do 2 sata. Nakon epiduralne ili spinalne anestezije, žena može osjetiti slabo tijelo u donjem dijelu oko 24 sata.

Tijekom prvog dana kontraindicirano je uzimanje hrane, pjenušava voda. Tek od drugog dana u prehranu se uvode nemasni fermentirani mliječni proizvodi, tekući prvi obroci i žitarice, kasnije - kuhano nasjeckano meso. Nakon tjedan dana, možete preći na normalnu prehranu.

Zdravstveno stanje u prvim danima nakon operacije može se pogoršati, pa je žena pod nadzorom liječnika. Roditeljica obično osjeća bol u donjem dijelu trbuha. Ako se intenzitet boli povećava, mjesto se promijeni, pojavi se grčevita bol, vrijedno je odmah obavijestiti svog liječnika.

Pored uobičajenih simptoma, pacijent može doživjeti nuspojave anestezije tijekom tri dana: glavobolja, anksioznost, razdražljivost. Ovo je stanje popraćeno napadima povraćanja, kašljanjem ili nesanicom. Ne pravite nagle pokrete, što može dovesti do odvajanja šavova. Trebat će više od mjesec dana da se potpuno oporavi. Intimni odnosi su zabranjeni 40 dana.

Dojenje doprinosi brzom zacjeljivanju rana, obnovi tijela nakon porođaja.

Komplikacije nakon carskog reza

Čimbenici koji utječu na pojavu neželjenih posljedica:

  • profesionalnost liječnika;
  • trajanje operacije;
  • kakvoća materijala za šivanje koji se koristi;
  • antibakterijska terapija.

Komplikacije su rane i kasne.

Prvoj pripadaju:

  • krvarenja;
  • modrica;
  • suppuracija i upala šavova, njihova divergencija.

Vjerojatnost ranih posljedica uvelike ovisi o osobnoj higijeni i primjeni savjeta liječnika.

Kasne komplikacije su izuzetno rijetke. Rezultat epiduralne analgezije je bol u leđima, koja se može pojaviti u roku od šest mjeseci.

Ostale komplikacije:

  • endometrioza;
  • pupčana kila;
  • atrofija ili dijastaza trbušnih mišića;
  • adhezija;
  • ligaturne fistule;
  • keloidni ožiljak.

Važno je slijediti sve preporuke liječnika nakon operacije, tada se rizik od komplikacija smanjuje.

Povezano Softver:Više od autora: