Tablete deksametazona mogu se, u određenom smislu, nazvati panacejom. Cenjena je niskom alergenošću i izvrsnim protuupalnim svojstvima, a koristi se u liječenju velikog broja bolesti gotovo bilo koje specijalizacije. Glavni zadatak ovog semisintetskog hormona je obnavljanje normalnog metabolizma u tijelu i njegovo održavanje.

Sastav lijeka

Deksametazon je glukokortikosteroid identičan hormonu koji stvaraju nadbubrežne žlijezde. Naziv lijeka dobio je po njegovom glavnom aktivnom sastojku - deksametazonu. Jedan od oblika u kojem se proizvodi lijek su bijele tablete, okrugle, ravne, s izobličenim rubovima.

U jednoj tableti 0,5 miligrama deksametazona.

Uz to, postoje pomoćne komponente:

  • kukuruzni škrob:
  • laktoza monohidrat;
  • magnezijev stearat;
  • talk;
  • povidon;
  • bezvodni koloidni silicijev dioksid.

Farmakološka svojstva i farmakokinetika

Tablete deksametazona propisuju se kada postoji potreba da na složeni način utječu na tijelo - ublažavaju šok i zaustavljaju upalu. Stoga su često neophodne tijekom alergijskih manifestacija različitih oblika i različitog stupnja ozbiljnosti (isključujući alergije na alkohol).

Deksametazon u društvu inzulina, glukagona i kateholamina regulira akumulaciju i potrošnju energije u tijelu.S njom jetra počinje proizvoditi više glukoze i glikogena.

Tvar aktivira protok krvi u bubrezima.

Usporava djelovanje gena koji tvore krivce upalnih procesa - enzima, proteina i molekula informacija.

Također, deksametazon ima još nekoliko farmakoloških svojstava:

  • protivoshokovym;
  • imunosupresivni;
  • protivotoksichnym.

Lijek se brzo i gotovo u potpunosti apsorbira. Različiti izvori daju "prag bioraspoloživosti": od 80 do 100 posto. Sat ili dva nakon uzimanja tableta u jednoj dozi, dolazi do najveće koncentracije hormona u krvnoj plazmi, a terapeutski učinak traje gotovo tri dana.

U plazmi se većina tvari veže za albumin te ulazi u stanice i u prostor između njih. U hipofizi i hipotalamusu shema djelovanja se mijenja: tamo deksametazon "djeluje" kroz membranske receptore. U takozvanim perifernim tkivima - uz pomoć citoplazmatskih receptora.

Molekule tvari se uništavaju izravno u stanicama tijela i potpuno napuštaju pacijentovo tijelo nakon konačnog cijepanja u jetri. To je danas zasigurno poznato. Najvjerojatnije, bubrezi također sudjeluju u procesu oslobađanja od ostataka deksametazona, prenoseći ih mokraćom, a s njom i izvana.

Za što se lijek propisuje?

Već je rečeno da je Deksametazon prilično univerzalan lijek koji sudjeluje u uklanjanju mnogih bolesti. Koristi se u dermatologiji, oftalmologiji, kardiologiji, ginekologiji, reanimaciji, onkologiji, endokrinologiji ...

Ove su tablete propisane za:

  • bronhijalna astma;
  • žarišna tuberkuloza;
  • akutna leukemija;
  • reumatoidni artritis i reumatska groznica;
  • trombocitopenije;
  • upaljeni zglobovi;
  • opekline;
  • ozbiljan gubitak krvi;
  • razvoj infarkta miokarda;
  • gnojni konjuktivitis;
  • rudimenti glaukoma;
  • teške virusne infekcije poput meningitisa, tifusne groznice i upale pluća;
  • peritonitis;
  • anafilaktički šok;
  • kongenitalna nadbubrežna hiperplazija;
  • tiroiditis;
  • lupus eritematozus;
  • oticanje grkljana i druge bolesti.

Ovo je zanimljivo:nadbubrežne žlijezde - bolesti kod žena

Uz to, deksametazon može biti dio kemoterapijskog liječenja oboljelih od karcinoma.

U svakom slučaju, od vitalne je važnosti piti tablete bez odstupanja od uputa liječnika i potpuno eliminirati alkohol.

Upute za uporabu tableta "Dexamethasone"

Bilo koji lijek treba pravilno koristiti. A ako je hormonalna, važnost ovog zahtjeva povećava se stotinu puta. Takvi lijekovi utječu na tijelo na tako dubokoj i suptilnoj razini da je usporediva s balansiranjem na oštricama noža. Kako bi se zadržali na njemu i ne naškodili, potrebno je promatrati filigransku ravnotežu. Stoga, slijediti upute nije samo formalnost, već i neosporni zahtjev.

Naravno, doziranje "Deksametazona" propisuje samo liječnik. Uvijek je to individualno, a temelji se na bolesti i stanju pacijenta, reakciji njegovog tijela na kortikoide.

Odraslim pacijentima preporučuje se početna doza od 0,5 do 9 miligrama dnevno (dnevni maksimum je 15 miligrama). Ta se količina deksametazona uzima za sada dok ne postoje znakovi da je tijelo reagiralo i krenulo prema ozdravljenju. Nakon čega ostavljaju minimalnu dozu kako bi podržali proces ozdravljenja - 0,5-3 miligrama. Lijekovi se mogu podijeliti u dva do četiri puta dnevno.

Nemoguće je drastično promijeniti način korištenja hormona, posebno nakon višednevnog liječenja velikim dozama. Treba ih smanjiti postupno, na 0,5 miligrama dnevno. Najmanji volumen je 0,5 do 1 miligram dnevno.

Ako se treba dugo liječiti, liječnici savjetuju kombiniranje lijekova s ​​hranom i piće antacide tijekom pauze.

Kada je bolesnik dijete s insuficijencijom nadbubrežne žlijezde, terapija Deksametazonom ovisi o težini pacijenta (0,02 miligrama po kilogramu) ili tjelesnoj površini (0,67 miligrama po kvadratnom metru), a koji su podijeljeni u tri doze dnevno. U svim ostalim slučajevima, početnu dozu treba držati unutar 0,08-0,3 miligrama po kilogramu mase.

Tijekom trudnoće i dojenja

"Deksametazon" tijekom trudnoće propisan je samo u iznimnim slučajevima, kada su koristi za trudnicu veće od rizika za dijete. A ako se pojavila takva potreba, djeluju samo s najmanjim učinkovitim dozama i pažljivo prate kako se liječenje odražava na oba organizma. A novorođenčad se zatim dodatno pregleda kako bi se isključila insuficijencija nadbubrežne žlijezde.

Koji je razlog takvog opreza?

  1. Glukokortikoidi lako prevladavaju placentarnu barijeru i nakupljaju se u krvi fetusa, koncentrirajući se u njenoj plazmi.
  2. Čak i s jasno kalibriranim farmakološkim dozama, postoji rizik od placentne insuficijencije.
  3. "Deksametazon" može izazvati usporavanje razvoja djeteta u maternici, pa čak i njegovu smrt.

Ako se žena liječila "deksametazonom" u procesu rađanja djeteta, tijekom poroda djetetu se daje dodatna doza lijeka. Ako je isporuka odgođena ili treba obaviti carski rez, pacijent uzima glukokortikoid svakih 8 sati, ali ne u tabletama, već intravenski.

Majka koja doji dijete dijete će morati prebaciti na umjetnu prehranu u razdoblju terapije deksametazonom. Jer, iako u malim količinama, hormon se može sakupljati u majčinom mlijeku. Takvom prehranom postoji šansa da razvoj djeteta neće pokupiti željeni tempo, jer će njegovo tijelo prestati samostalno proizvoditi dovoljno hormona.

Mogu li piti alkohol dok uzimam drogu

Na ovo pitanje postoji samo jedan odgovor: strogo je zabranjeno uzimati "Deksametazon" i kombinirati ga s alkoholnim pićima! Ovo je jedna od kontraindikacija, crno-bijela zabilježena u uputama za lijek. Ne zadirkujte sudbinu - čak i nekoliko gutljaja tijekom razdoblja liječenja reagirat će vrlo neugodno.

To bi se moglo pretvoriti u:

  • oštar pad ili čak djelomični gubitak vida;
  • poremećaji u želucu, popraćeni povraćanjem i mučninom;
  • crvene mrlje na koži u području prsa;
  • oslabiti proljev;
  • lice prekriveno jeguljama;
  • čirevi u želucu i crijevima;
  • krvarenje koje ne možete zaustaviti sami.

Sve gore navedeno samo je mali dio problema koje nepažljivi pacijenti mogu sebi zadati. Potpuni popis posljedica uključuje čak 40 bodova. I svaki od njih će dodati nepotrebnu patnju.

Interakcija lijekova

Tijekom razdoblja liječenja, liječnik bi trebao znati koje lijekove uzimate paralelno kako biste izbjegli komplikacije zbog nekompatibilnih lijekova.

Istovremeno s Deksametazonom, ne možete uzeti:

  • nesteroidna protuupalna (rizik od čira i krvarenja u probavnom sustavu);
  • "Phenytoin", "Primidon", "Rifabutin", "Carbamazepin" (smanjuju učinkovitost hormona);
  • "Efedrin", "Aminoglutetimid" (iskrivljuju rezultate testa inhibicije deksametazona);
  • "Indinavir", "Eritromicin" "(povećavaju brzinu izlučivanja sintetičkih hormona iz tijela);
  • "Ketokonazol" (smanjuje sintezu glukokortikoida nadbubrežnom žlijezdom i koncentraciju deksametazona, izazivajući nedostatak nadbubrežne žlijezde);
  • kontracepcijske pilule (produženje razdoblja otpuštanja glukokortikoida produžuje se, kao i njegov učinak, postoji rizik od nuspojava).

Uz to, Deksametazon smanjuje učinkovitost lijekova protiv dijabetesa i hipertenzije.

Postoje lijekovi s kojima je Dexametazon kompatibilan. Dakle, zajedno s Metoklopramidom, Difenhidraminom, Proklorperazinom ili Granisetronom sprečava mučninu i povraćanje uzrokovano kemoterapijom.

Kontraindikacije, nuspojave i predoziranje

Kao i većina lijekova, Deksametazon ima kontraindikacije u kojima je zabranjeno piti ove tablete:

  • dijabetes melitus;
  • sve vrste virusnih, bakterijskih i gljivičnih infekcija, pa čak i nedavni kontakt s takvim bolesnikom;
  • akutna psihoza;
  • osteoporoza;
  • netolerancija na bilo koju komponentu lijeka;
  • Cushingov sindrom (kronični višak hormona nadbubrežne kore, bez obzira na njegove uzroke);
  • zatajenje srca;
  • čir na želucu;
  • glaukom.

Ali čak i ako pacijent ne trpi ništa slično i pažljivo se pridržava recepta liječnika, još uvijek morate znati da se mogu pojaviti nuspojave:

  • bubri;
  • neuspjeh u ravnoteži elektrolita;
  • menstrualne nepravilnosti;
  • porast krvnog tlaka;
  • loš san;
  • alergijski dermatitis;
  • višak kilograma;
  • ulcerozni procesi u želucu;
  • glukoza u krvi je više nego što je normalno;
  • problemi s vidom;
  • mentalni poremećaji.

Sve je to razlog za prekid lijeka i pronalazak odgovarajućih nadomjestaka.

Što se tiče predoziranja. Sustavno predoziranje predstavlja stvarnu opasnost. Postoje čak i podaci o smrtnim slučajevima do kojih je to dovelo. No, češće rezultat su fenomeni s popisa.

Analozi tableta "Deksametazon"

Kada se pacijent žali na jaku nelagodu i neugodne pojave koje prate uporabu ovih pilula, liječnik odluči promijeniti lijek.

Postoje dobri analozi deksametazona, neki s više, drugi s manje širokim spektrom djelovanja, uključujući:

  • "Deksoftan";
  • "Ozurdeks";
  • "Dekadron";
  • "Betaspan";
  • "Dexon";
  • "Fortekortin";
  • "Megadeksan";
  • "Deksapos";
  • Dexason i drugi.