Lijek je namijenjen suzbijanju aritmičkih i hipertenzivnih pojava, lokalizaciji negativnih simptoma u srčanim disfunkcijama. Tablete Concor imaju selektivni učinak na živčani sustav, a karakterizira ih hipotenzivni učinak.

Sastav (aktivna tvar) lijeka

Dostavlja se u dvije opcije označene bojom naslovnica. Sastav Concor varira u koncentraciji aktivne komponente.

Žute tablete u sastavu su:

  • 5 mg bisoprolol u obliku hemifumarata i fumarata, udjel je dvije jedinice prema jednoj;
  • stabilizatori aditivi. Kombinacija škroba, celuloze, magnezijevog stearata i kalcijevog hidrogen fosfata;
  • topljivi filmski premaz na bazi makrogola, titanijevog dioksida, hipromeloze i boje.

Bež ili narančaste tablete nose:

  • 10 mg bisoprolol u obliku hemifumarata i fumarata. Omjer je identičan;
  • stabilizacijski aditivi;
  • film premaz. Slično kao aditivi, sastav je u obje inačice tableta konstantan, koncentracija pojedinačnih spojeva lagano varira.

Aditivi u aktivnoj jezgri djeluju neutralno na gastrointestinalni trakt, osiguravaju ravnomjerno otapanje lijeka i očuvanje glavne tvari. Školjka je namijenjena očuvanju sredstava sve dok ne uđe u tijelo kada se uzima oralno.

Proizvod je dostupan u tabletama u obliku srca s središnjim utorom na konveksnim bočnim površinama.

Farmakološko djelovanje

Concor - selektivni beta1 blokator, koji neizravno utječe na snopove glatkih mišića u bronhijalnim i vaskularnim strukturama, normalizira metaboličke procese u tkivima djelujući na beta-adrenergičke receptore.

Bisoprolol selektivno utječe na simpatički dio živčanog sustava, aktivira receptore koji reguliraju tlak u cirkulacijskom sustavu i aktiviraju njihove prirodne reflekse. Istodobno se inhibira enzimska sinteza bubrežnog sustava, smanjuje se volumen izlučivanja renina, što smanjuje krvni tlak.

Terapeutski učinak Concor-a:

  • bori se protiv hipertenzije, snižava krvni tlak smanjujući volumen srčanog iznosa;
  • izjednačava učestalost kontrakcija srčanog mišića, suzbijajući aritmičke manifestacije;
  • inhibira neurohormonalnu hiperaktivnost, opušta glatke mišiće u vaskularnim zidovima, proširujući njihov lumen, što je važno za hipertenziju i disfunkciju krvožilnog sustava;
  • regulira metabolizam kisika, dok uklanja preopterećenje mišića i smanjuje pritisak unutar koronarnih žila, sprečavajući hipoksiju miokarda;
  • suzbija napade angine uzrokovane hipoksijom u tkivima miokarda s ishemijskim patologijama, općom cirkulacijskom depresijom, spazmodičnim događajima;
  • normalizira moždanu količinu tona srca i krvožilnog tkiva.

Lijek ne narušava lokalni imunitet dišnog sustava i ne uzrokuje metaboličku neravnotežu. Konkorder održava stabilnost kontraktilne sposobnosti miokarda, stabilizirajući otkucaje srca usporavanjem protoka impulsa u živcima i bez inhibiranja srčanih mišića.

Apsorbibilnost lijeka je devedeset posto. Učinak je na vrhuncu period od tri sata, nastavljajući čak do jednog dana, čak i jednom upotrebom, jer poluživot bisoprolola traje dvanaest sati.

Što pomaže Concoru

Indikacije za uporabu:

  • koronarna bolest arterija, sužavanje vaskularnog lumena ili djelomična blokada koronarnih žila s razvojem srčanih disfunkcija;
  • hipertenzija;
  • rehabilitacija nakon stanja pre infarkta ili infarkta miokarda;
  • kronična ishemija;
  • trajna insuficijencija kardiovaskularnog sustava;
  • aritmičke pojave, vazospazam, arterijska hipertenzija.

Supresija hipertenzije dostiže stalne vrijednosti tijekom dvotjednog tečaja. Trajna terapija Concor-om smanjuje smrtnost i do 50% među pacijentima sa srčanim patologijama ili srčanim udarima.

Uputa za uporabu i doziranje

Lijek se koristi oralno, bez mljevenja, jednom u dnevnom intervalu. Pretpostavimo uzimanje s hranom, prije jela ili poslije. Poželjni trenutak je jutro. Lijek se ispire trećom čašom čiste vode.

Tečaj traje od dva mjeseca do šest mjeseci s postupnim prestankom uporabe kako bi se izbjegle negativne posljedice naglog otkazivanja.

Prije upotrebe Concora, preporučuje se da se posavjetujete s kardiologom.

Ovisno o kliničkoj slici, režim i dozu podešava liječnik. Uzima u obzir pacijentovo stanje i otkucaje srca.

Odabir doze u tipičnim situacijama:

  • stabilno zatajenje srca - Concor se propisuje kao komponenta složene terapije koja uključuje kardioglikozide, ACE inhibitore, blokatore adrenergetike. Tablete su podijeljene radi točnog odabira doze: početna je polovica tablete, s pozitivnim rezultatom, propisana je cijela tableta za 2,5 mg dnevno. Prema opisanom principu, doza se povećava na 10 mg u razmacima od dva tjedna;
  • hipertenzija, situacija se ne pogoršava angina pektoris podrazumijeva imenovanje dnevne doze od 5 mg, prihvatljivo povećanje na 10 mg.Dozvoljena je hitna doza s nadolazećim napadom, ali dnevna doza ne smije biti veća od 20 mg.

Osnovna pojašnjenja za kronični zastoj:

  1. Doziranje se povećava tek nakon što pacijent potvrdi toleranciju na Concor.
  2. Pogoršanje blagostanja znači smanjenje doziranja.
  3. U razmaku od tri mjeseca, pacijent mjeri krvni tlak, rad srca i dinamiku srčane patologije. To ukazuje na učinkovitost liječenja ili potrebu za promjenom terapije za štetne događaje.
  4. Inhibicija disanja i srčanog ritma, kritično smanjenje tlaka podrazumijeva smanjenje doze lijekova koji su dio terapije istovremeno s Concor-om, uključujući diuretike, ACE inhibitore i blokatore adrenergetike.

Alat suzbija pojavu napada angine i dugoročno relativno povećava fizičku izdržljivost pacijenta. Concor ne razvija učinak lijeka protiv bolova s ​​napadom napada, ali smanjuje negativne simptome.

Tijekom trudnoće i dojenja

Adrenergijski blokatori utječu na periferni živčani sustav i neizravno potiču ton glatkih mišića maternice, što prijeti kasnom isporukom ili pobačajem. Bisoprolol smanjuje protok krvi između cirkulacijskog sustava embrija i embrionalnog organa, što stvara rizike.

Lijek se izbjegava kod pacijenata s trudnicama i dojiljama zbog nedostatka sveobuhvatnih studija koje bi potvrdile sigurnost primjene u tim situacijama.

U slučaju nužde i prevladavanja prednosti lijeka za majčino tijelo nad procijenjenim rizicima za plod:

  • lijek se koristi u terapiji, ali se prijem otkazuje u trodnevnom intervalu prije planiranog poroda. Time se sprječava teoretski vjerojatna neonatalna asfiksija i poremećaj kardiovaskularnog sustava djeteta;
  • ako nije moguće otkazati terapiju, nastavljaju tijek Concora do porođaja, ali dijete pregledavaju i promatraju specijalizirani stručnjaci.

Aktivna komponenta Concor ulazi u mliječne žlijezde i taloži se u mlijeku, ali učinak tvari na dojenčad ostaje nejasan za medicinu.

Mogu li piti alkohol dok uzimam Concor

Interakcija alkohola s bisoprololom u sastavu lijekova daje negativne posljedice za tijelo, i to u kratkom roku. Kombinacija Concor-a i alkoholnih pića izaziva ortostatsku hipotenziju, pad krvnog tlaka do gubitka svijesti i kolapsa.

Interakcija lijekova

Postoje opasnosti od negativnih posljedica tijekom uporabe Concor s drugim lijekovima ili prekratak interval između uzimanja dva lijeka.

Rezultati kombinacije Concor-a s drugim lijekovima:

  1. Antiaritmija (Diltiazem i drugi) - kritični pad tlaka, usporavajući rad srca. Kombinacija dvaju lijekova iste svrhe stvara prekomjerni učinak, pogoršava aritmičke događaje i zatajenje srca te dovodi do blokade atrioventrikularnog čvora.
  2. Lijekovi protiv hipertenzije, antagonisti kalcija (Nifedipin, Verapamil) - razvoj hipotenzivnih simptoma, inhibicija kardiovaskularnog sustava.
  3. Lijekovi protiv glavobolje, proizvodi ergotamina - kršenje periferne opskrbe krvlju.
  4. Klonidin, kardioglikozidi s biljnim sastojcima (digitalis, adonis), Metildopa, Guangfacin, Reserpin - vaskularna opstrukcija, srčane abnormalnosti, usporavanje ritma kontrakcija.
  5. NSAID, ksantini, lijekovi na bazi estrogena, antitusivni lijekovi i kapi s adrenergičkim agonistima, Rifampicin - niveliraju terapeutski učinak bisoprolola.

Istodobna primjena lijeka s MAO inhibitorima je kontraindicirana.

Pacijent bi trebao obavijestiti liječnika o svim istodobno korištenim lijekovima, uključujući i lijekove bez recepta.

Kontraindikacije, nuspojave i predoziranje

Korištenje bolesnika mlađih od osamnaest godina ne preporučuje se zbog nedovoljnog poznavanja učinka lijeka na rastuće tijelo.

Popis kontraindikacija:

  1. Zatajenje srca, koje se pretvorilo u pogoršanje ili dekompenzaciju.
  2. Pheochromocytoma. Potreban je sofisticirani plan liječenja.
  3. Osobna netolerancija tijela pacijenta na aktivnu komponentu ili stabilizirajuće aditive.
  4. Kardiogeni šok.
  5. Teška hipotenzija, tlak ispod sto mmHg.
  6. Acidoza.
  7. Akutna plućna patologija, astmatični sindrom.
  8. Deprimirani rad srca, otkucaji srca ispod šezdeset otkucaja u minuti.
  9. Poraz ili patologija sinoatrijskog čvora.
  10. Raynaudov sindrom, ometana periferna opskrba krvlju.
  11. Oštećenja atrioventrikularnog čvora 2. i 3. stupnja u odsutnosti pejsmejkera.

Nuspojava u početnoj fazi terapije očituje se u obliku vrtoglavice, dispepsije i crijevnih poremećaja, glavobolje, osjećaja tjelesnog lošeg stanja, smanjenog učinka i nesanice. Učinci su ili izravnani tijekom prva dva tjedna upotrebe Concor-a, ili se ne pojavljuju.

Ostale nuspojave:

  • upalni procesi u sinusima;
  • poremećaj izlučnog sustava;
  • osip na koži, hiperemija ili osjećaj svrbeža;
  • osjećaj ukočenosti u udovima;
  • kratkoća daha, kašalj s plućnim patologijama;
  • mučnina i povraćanje;
  • povremeno - konvulzije, konjuktivitis.

Savjetuje se oprez pri imenovanju bolesnika s teškim poremećajima jetre i bubrega. Dopuštena doza za dnevno razdoblje je do 10 mg.

Ne postoje potpuni podaci o učinkovitosti Concor-a u liječenju zatajenja srca kod urođenih abnormalnosti srca s poteškoćama u cirkulaciji, dijabetesu, kardiomiopatiji.

Maksimalna prihvatljiva doza je 20 mg lijeka dnevno. Prekoračenje doze stvara osnovu za bradikardiju - usporavanje otkucaja srca, što je opasno za zdravlje.

Simptomi u slučaju predoziranja:

  • tahikardija i aritmija, usporavanje srčanih kontrakcija;
  • spazmodični događaji i depresija dišnih organa;
  • promjena sjene kože u cijanotičku ili žutu;
  • znojenje;
  • pad krvnog tlaka i inhibicija otkucaja srca.

Nakon otkrivanja predoziranja, pacijentu se ispere želudac, upotrebljavaju se adsorpcijski lijekovi za uklanjanje viška lijeka iz tijela, a po potrebi se provode i dodatne terapijske mjere.

 

Analozi tableta

Izravna strukturna zamjena za Concor je Bisoprolol, dostupan u ekvivalentnoj dozi. Razlika je u sadržaju pomoćnih aditiva, učinak ostaje identičan.

Sljedeći analozi Concora isporučuju se farmaceutskim mrežama:

  1. Koronal, Biprol na bazi bisoprolol fumarata. Tablete od pet i deset mg.
  2. Lokren. Prikladno kao alternativa i karakterizira produljeni učinak. Sadrži betaksolol hidroklorid, doza od 20 mg.
  3. Egilok. Mađarska medicina, aktivni sastojak je metoprolol tartrat. Oblik tablete pruža se u 25, 50 i 100 mg varijanti.
  4. Nebilet. Odlikuju ga poboljšani vazodilatacijski parametri i zahtijeva oprez u odabiru doziranja.
  5. Bicard-LF, Aritel Cor na bazi bisoprolol fumarata. 5 i 10 mg tablete.
  6. Biol, = na osnovi bisoprolol hemifumarata, mogućnosti doziranja su identične Concor-u.
  7. Corbis.
  8. Kordinorm.
  9. Kardioeys.
  10. Bisomor.

Sastav Concor-a razlikuje se kombinacijom dva oblika glavnog spoja - bisoprolola, a nabrojeni lijekovi uključuju samo jedan - hemifumarat ili fumarat. Učinak zamjenskih lijekova na tijelo ostaje ujednačen; lijekovi spadaju u kategoriju adrenoblokatora selektivnog tipa.

Tablete Concor pomažu lokalizirati učinke kardiovaskularnih patologija povezanih sa spazmodičnim sindromom glatkih mišića, blokadom koronarnih arterija i prekomjernim krvnim tlakom. Uključivanje lijeka u plan liječenja olakšava simptome bolesti i pomaže obnavljanju krvožilnog sustava.