Heparin je izravni antikoagulant koji sprečava razvoj tromboze, blokira krvne žile. Injekcije heparina smatraju se najsigurnijim i najučinkovitijim oblikom. Budući da je uz pravilnu dozu moguće izbjeći nuspojave koje su neizbježne tijekom liječenja mastom.

Sastav lijeka

Injektivirajući heparin je bezbojna tekućina koja se daje intravenski, subkutano. Lijek sadrži aktivni sastojak natrij heparin, 5000 IU.

Osim njega, injekcije se sastoje od:

  • natrijev klorid;
  • benzil alkohol;
  • voda za injekcije.

Kartonska kutija sadrži 10 staklenih ampula.

Farmakološka djelovanja, farmakodinamika i farmakokinetika

Uputa za uporabu tvrdi da aktivna tvar uspješno uklanja trombozu, ne dopušta pojačanu koagulaciju krvi. Nakon prodora u tijelo, Heparin smanjuje količinu kolesterola u krvi. Osim toga, lijek ima pozitivan učinak na stanje plazme, pomaže eliminiranju hilomikrona iz cirkulacijskog sustava.

Važno! Zabranjeno je koristiti heparin kao lijek koji snižava kolesterol, u prisutnosti predispozicije za krvarenje.

Injekcije heparina propisane su za uklanjanje čimbenika koji dovode do povećane koagulacije krvi.

Nakon što dosegne zahvaćeno područje, lijek ima sljedeće farmakološke učinke:

  • ne dopušta sintezu trombina;
  • ne dopušta zgrušavanje krvi;
  • održava potrebnu razinu vaskularne propusnosti;
  • omogućava da se krvni ugrušci prirodno rastope;
  • poboljšava protok krvi u miokardu;
  • dovodi do smanjenja kolesterola u cirkulacijskom sustavu;
  • ne dopušta imunološki odgovor na transplantaciju organa;
  • smanjuje upalni proces krvnih žila;
  • pomaže suzbiti imunološki sustav u borbi protiv autoimune patologije.

Otopina za injekcije počinje svoj učinak odmah nakon prodora u tijelo. Međutim, učinak lijeka je kratkotrajan, ne više od 5 sati uz intravensku primjenu. Ako su injekcije davane supkutano, tada akcija započinje nakon sat vremena i traje oko 12 sati. Štoviše, heparin mijenja sastav krvi, ali taj proces traje kratko vrijeme. Metabolički proces događa se u stanicama jetre, aktivna tvar se izlučuje putem mokraćnog sustava.

Zašto se propisuju injekcije heparina?

Injekcije heparina propisane su za razne bolesti.

Obično se koriste za sljedeće svrhe:

  • liječenje tromboembolijskih patologija;
  • prevencija vaskularne blokade;
  • terapija za trombozu uzrokovanu srčanim udarom;
  • eliminacija ugrušaka u arterijama;
  • pročišćavanje krvi;
  • liječenje atrijske fibrilacije;
  • liječenje duboke venske tromboze;
  • borba protiv leukoplakije;
  • uklanjanje poremećaja mikrocirkulacije.

Savjet! Injekcije heparina se obično koriste istodobno s fibrinolizinom. Ovaj kompleks ubrzava antikoagulantni učinak.

Pored toga, otopina heparina koristi se za liječenje venskih katetera. Lijek je propisan pacijentima sa srčanom ishemijom radi sprečavanja akutne tromboze, iznenadne smrti, recidiva srčanog udara.

Upute za uporabu lijeka

Najbolji rezultat je intravenska primjena otopine Heparina. Tako se pojavljuje stabilniji učinak, koji rjeđe dovodi do takve komplikacije kao što je krvarenje. Doza lijeka izračunava se pojedinačno, uzimajući u obzir vrstu bolesti i njezinu ozbiljnost.

Savjet! Ako postoji potreba za uvođenjem Heparina u djecu, tada se taj postupak provodi kapaljkom.

Tipično injekcije daje liječnik, ponekad u fazi prve pomoći, kao kod infarkta miokarda. U početnoj fazi liječenja dnevna doza je 15 000 jedinica. U bolnici se doza obično povećava na 40 000 jedinica. Maksimalna doza se dijeli na 4 puta, a između injekcija mora se promatrati pauza od 4 sata.

Važno! Tijekom liječenja svaki drugi dan, potrebno je nadzirati vrijeme zgrušavanja krvi. U pozadini terapije, ne smije se premašiti dva puta više od prosjeka.

Kako bi se spriječilo pogoršanje stanja pacijenta, potrebno je postupno povlačiti lijekove. Svaka doza ubrizgavanja smanjuje se za 5000, 2500 Jedinica, ne dopuštajući povećanje vremena između intervala. Postupno se u kompleks terapije uvode antikoagulansi neizravnog djelovanja. Nakon promatranja pacijenta, u stabilnom stanju, heparin se zamjenjuje neizravnim antikoagulansima.

Često se heparinom propisuju abdominalne injekcije, za što je potrebno konzultirati liječnika koji će označiti mjesto ubrizgavanja, jer se na taj način najčešće provodi samo liječenje. "Savjeti" liječnika pomoći će vam da izbjegnete stavljanje injekcije u posudu (pogrešna injekcija).

Subkutane injekcije daju se ujutro ili navečer, prema propisu liječnika. Obično se za postupak koriste inzulinske igle, koje se gotovo ne osjećaju i ne uzrokuju bol tijekom primjene. Ako ne postoji način da se injekcija stavi u želudac, tada je moguće uvesti je u bedro, rame.

Tijekom trudnoće i dojenja

Ako je potrebno, moguće je imenovanje injekcija heparina tijekom trudnoće. Njegova aktivna tvar ne prodire kroz placentarnu barijeru. Dakle, lijek ne šteti fetusu.Moguće je i prema indikacijama liječenja tijekom dojenja. Ali dojećim ženama preporučuje se korištenje lijeka u minimalnoj dozi, što daje potreban rezultat, budući da je moguće razviti osteoporozu, bolesti kralježnice.

Interakcija lijekova

Injekcije heparina treba primjenjivati ​​s oprezom s određenim lijekovima.

Istodobna primjena s ovim skupinama dovodi do pojačanog djelovanja Heparina:

  • nesteroidami;
  • dipiridamol;
  • blokatori izlučivanja kalcija;
  • crijevnih antibiotika.

Sljedeće skupine lijekova slabe učinak heparina:

  • antihistaminika;
  • alkaloide;
  • srčani glikozidi;
  • Fenotiazini;
  • nikotinska kiselina;
  • nitroglicerin;
  • tetraciklini;
  • alkalne aminokiseline;
  • protamin;
  • tiroksin;
  • polipeptidi.

Pogoršavajući se terapeutski učinak primjećuje i ako je pacijent izložen pušenju.

Kontraindikacije, nuspojave i predoziranje

Injekcijski heparin ima manje kontraindikacija od lokalne uporabe.

Ipak, lijek nije indiciran za upotrebu u sljedećim uvjetima:

  • spora koagulacija krvi;
  • povećana vaskularna propusnost;
  • predispozicija za unutarnje krvarenje;
  • zatajenje bubrega;
  • ozbiljna oštećenja jetre;
  • upalni proces atrija;
  • aneurizme;
  • leukemija;
  • bakterijski endokarditis;
  • onkološki procesi;
  • smanjenje razine hemoglobina;
  • bolesti koštane srži;
  • venska gangrena.

Prije potkožne primjene Heparina, dijagnoza je potrebna za uklanjanje kontraindikacija.

Na pozadini dužeg liječenja ovim lijekom mogu se razviti sljedeće nuspojave:

  • crvenilo kože;
  • kožni osipi;
  • osjećaj pečenja;
  • svrbež;
  • bronhospazam;
  • anafilaktički šok;
  • unutarnje krvarenje;
  • snižavanje trombocitne krvi;
  • glavobolja;
  • povraćanje;
  • bolovi u zglobovima;
  • porast krvnog tlaka;
  • proljev;
  • nedostatak apetita.

Ako se provodi dugotrajno liječenje ljudi koji pate od trombocitopenije, tada se može pojaviti gangrena, infarkt miokarda, nedostatak kalcija, krhkost kostiju, alopecija. Moguće je predoziranje lijeka, što se očituje razvojem unutarnjeg krvarenja.

Antikoagulantni analozi

 

S obzirom na veliki broj kontraindikacija, prilično ozbiljnih nuspojava, često se odabiru analozi Heparina.

Originalno se obično zamjenjuje sljedećim injekcijskim lijekovima:

  • Clexane se obično koristi u vaskularnim operacijama za bolesnike koji dugo leže kako bi se isključila tromboza;
  • Fraxiparin se obično koristi u ortopediji i onkologiji radi sprečavanja tromboembolije. Poznati su slučajevi korištenja injekcija za infarkt miokarda, angina pektoris;
  • Troparin, koji se koristi kao profilaktički lijek za tromboemboliju.

Obično, analozi heparina u injekcijama imaju višu cijenu. Liječnik bi trebao odabrati nadomjestke kako bi isključio razvoj nepoželjnih reakcija iz tijela.

Heparin u injekcijama najsigurniji je u usporedbi s mazivom. Lijek izbjegava trombozu, poboljšava mikrocirkulaciju krvi.

Povezano Softver:Više od autora: