Virusni hepatitis: vrste, simptomi, načini prijenosa, prevencija i liječenje

Virusni hepatitis prilično je česta bolest od kojih mnoge sorte predstavljaju smrtnu opasnost za pacijenta. Da bi se izbjegle ozbiljne posljedice bolesti, važno je da svaka osoba zna o prijenosu ove infekcije, njezinim simptomima i prevenciji. Više o tome pročitajte u našem članku.

Što je virusni hepatitis

Virusni hepatitis (virus hepatitis) je upala jetrenog tkiva uzrokovana virusom. Na drugi način, bolesti koje pripadaju skupini hepatitisa nazivaju se "žuticom", jer prilično često, na pozadini patologije, pacijentova koža i sluznica stječu žućkasti ton. Taj se fenomen objašnjava povećanjem razine bilirubina u krvi i tkivima.

Vrste bolesti

Virusni hepatitis razvrstava se ovisno o vrsti patogena. U medicinskoj literaturi nazivi virusa koji uzrokuju ovu bolest često su označeni kraticom slova latinične abecede.

Na temelju imena uzročnika razlikuju se sljedeće vrste hepatitisa:

• A (Botkinova bolest);
• B (serumski hepatitis);
• C;
• D (delta hepatitis);
• E;
• F;
• G.

Istraživači tvrde da postoje i drugi virusi hepatitisa koji se trenutno ne razumiju dobro. Uz to, herpes virusi, rubeola, Lassa groznica i drugi također mogu postati uzročnici bolesti.

Prema karakteristikama tijeka, razlikuju se hepatitisi:

1. Munja brza ili fulminantna. Karakterizira ga brzo teče upalni-nekrotični proces i izuzetno ozbiljno stanje pacijenta. Može se razviti zbog infekcije virusima hepatitisa A, B i D.
2. Sharp.U pravilu, patologija ima izražene simptome, a sam virus se pojavio relativno nedavno.
3. Kronična. Spor, razvijen davno. Simptomi su blagi i nespecifični.

Najopasniji fulminantni oblik hepatitisa, jer samo 1-2 tjedna nakon prvih manifestacija, u nedostatku medicinske skrbi, pacijent razvija hepatičku komu.

Razlozi i načini prijenosa

Uzrok virusnog hepatitisa je unos odgovarajuće vrste virusa u organizam i njegova daljnja reprodukcija.

Načini infekcije ovise o specifičnoj vrsti patogena:

• hepatitis A, E, F - fekalno-oralni (kroz pitku vodu, s neopranim plodovima, kroz prljave ruke), kontakt-domaćinstvo (kada se koristi zajedničko posuđe itd.);
• hepatitis B, C, D, G: parenteralno (tijekom manikure, pedikura, tetoviranje, medicinski postupci koji uključuju oštećenja na koži), genitalni, transplacentalni (od majke do djeteta tijekom trudnoće), eventualno kontaktirajte kućanstvo.

Vrijedno je napomenuti da virus hepatitisa D ima defekt, zbog kojeg nije u stanju samostalno formirati protein, pa je infekcija s njim moguća samo ako je virus hepatitisa B. prisutan u tijelu.Kombinacija dviju vrsta patogena značajno pogoršava pacijentovo stanje i prognozu.

Klinički tijek bolesti

Kliničke manifestacije patologije ovise o specifičnoj vrsti patogena, međutim, za mnoge vrste hepatitisa karakteristični su sljedeći simptomi:

• umor;
• slabost;
• dispeptički poremećaji;
• poremećaji spavanja;
• težina ili bol u desnom hipohondriju;
• požutelje kože i sluznice (postoje i anicteric oblici bolesti);
• kršenje stolice;
• tamni urin;
• obezbojenje izmeta.

Kod hepatitisa A razvija se groznica i opažaju se drugi simptomi intoksikacije.

Ovisno o raznolikosti patologije i pojedinačnim karakteristikama, određeni znakovi bolesti mogu izostati.

Najzagriženija vrsta je kronični virusni hepatitis C koji liječnici često nazivaju "nježnim ubojicom". Tijekom godina, bez davanja izraženih simptoma, bolest napreduje, što dovodi do ciroze i malignih novotvorina u jetri.

Dijagnostičke metode

Glavni način dijagnosticiranja hepatitisa je analiza krvnog seruma na prisutnost RNA patogena, antigena i antitijela na specifičnu vrstu virusa (enzimski imunosorbentni test, lančana reakcija polimeraze).

Uz to, propisane su sljedeće metode medicinskog istraživanja:

• opća i biokemijska analiza krvi (u slučaju bolesti doći će do povećane razine bilirubina, visoke aktivnosti jetrenih enzima);
• Ultrazvuk trbušne šupljine za procjenu stanja jetre i drugih unutarnjih organa;
• probijati biopsiju jetre kako bi se utvrdio stupanj oštećenja tkiva organa, izbor taktike liječenja i procjena učinkovitosti terapije.

Kod hepatitisa A može se analizirati izmet. Biopsija jetre s ovom vrstom bolesti je nepraktična.

Načela liječenja

Za sve vrste virusnog hepatitisa potrebno je slijediti dijetu koja isključuje masnu, prženu, začinjenu i drugu hranu koja je teška za probavni sustav, a podrazumijeva i porast unosa vlakana (tablica br. 5). Alkohol je zabranjen.

Glavni lijekovi u liječenju virusnog hepatitisa su interferoni. Ta sredstva doprinose aktiviranju imunoloških snaga tijela za borbu protiv patogena. Izuzetak je hepatitis A, od kojeg se u većini slučajeva tijelo može izliječiti samostalno u roku od nekoliko dana, bez upotrebe imunostimulansa. U nekim slučajevima, bez medicinske intervencije, virusni hepatitis B se samo izliječi, rijetko C.

Sljedeće skupine lijekova koriste se kao dodatna terapija:

• antispazmodike (drotaverinum);
• otopine za detoksikaciju;
• probavni enzimi (pankreatin);
• koleretik (Holosas);
• pripravci ursodeoksiholne kiseline za prevenciju poremećaja proizvodnje žuči;
• hormonalni lijekovi za sprečavanje komplikacija i smanjenje aktivnosti patološkog procesa (Prednizolon);
• sorbenti za uklanjanje toksina iz tijela (Polyphepam);
• vitaminski pripravci.

Ovisno o težini pacijentovog stanja, terapija virusnih hepatitisa može se provoditi i u ambulantnom stanju i u bolničkom okruženju (u zaraznom odjeljenju, a posebno u teškim slučajevima, na odjelu intenzivne njege).

Komplikacije virusnog hepatitisa

Vjerojatnost negativnih posljedica ovisi o vrsti virusa. Prognoza za hepatitis A je najpovoljnija, jer ova bolest ne prelazi u kronični oblik i rijetko daje komplikacije, koje uglavnom uključuju upalu žučnog mjehura i kanala. Nakon infekcije stječe se uporni cjeloživotni imunitet.

Pravodobnim pristupom stručnjaku i odgovarajućim liječenjem, virusni hepatitis daje komplikacije u relativno rijetkim slučajevima.

Međutim, bolesti ove skupine mogu imati sljedeće negativne posljedice:

• B, D - akutno zatajenje jetre, hepatička koma;
• C - ciroza, rak jetre;
• E - bubrežna i jetrena insuficijencija, hepatička koma;
• F - upala žučnog mjehura i kanala, zatajenje jetre, jetrena koma;
• G - upala žučnog mjehura, žučnog trakta, rijetko - akutno zatajenje jetre.

Pored toga, bilo koja vrsta virusnog hepatitisa može biti komplicirana adhezivnom bakterijskom infekcijom. Prognoza se značajno pogoršava ako se infekcija dogodi odmah s dvije vrste patogena. Najčešća kombinacija hepatitisa B s hepatitisom D i C.

Očekivano trajanje života s bolešću

Nekomplicirani akutni virusni hepatitis s pravodobnim otkrivanjem uspješno se liječi i ne utječe na životni vijek pacijenta. U slučaju prelaska u kronični oblik (koji se najčešće opaža kod infekcije virusom hepatitisa C), bolest može napredovati, što dovodi do tako ozbiljnih patologija jetre kao ciroza, rak i zatajenje jetre. U ovom slučaju, životni vijek od trenutka ulaska virusa u tijelo može se kretati od nekoliko godina do nekoliko desetaka, ovisno o prisutnosti popratnih bolesti, pojedinačnim karakteristikama tijela i ozbiljnosti hepatitisa.

Preventivne mjere

Trenutačno je glavni način prevencije hepatitisa A, B i D cijepljenje. Za ostale sorte bolesti ne postoje posebne preventivne mjere.

Da se ne biste zarazili virusnim hepatitisima A, E i F, morate:

• izbjegavajte piti pitku vodu niske kvalitete;
• temeljito oprati plodove prije jela;
• pridržavajte se pravila osobne higijene;
• izbjegavajte putovanja u područja s nepovoljnom epidemiološkom situacijom za hepatitis (zemlje Azije, Afrike).

Za hepatitis B, C, D i G, kao pojedinačnu nespecifičnu profilaksu, treba poštivati ​​sljedeće preporuke:

• Ne provodite medicinske manipulacije u upitnim privatnim klinikama;
• kontrolirati sterilizaciju instrumenta od strane gospodara prije nanošenja tetovaže, piercinga, manikure, pedikure;
• izbjegavajte slučajne seksualne odnose, koristite kondom;
• izbjegavajte intravensku uporabu lijekova.

Također, prevencija virusnog hepatitisa uključuje upotrebu pojedinih predmeta osobne higijene i ograničavanje kontakta s pacijentima.

S obzirom na opasnost i epidemiologiju razmatranih bolesti, važno je konzultirati se s liječnikom čim se pojave alarmantni simptomi. Rano otkrivanje i pravodobno liječenje značajno povećavaju šanse za oporavak, čak i u slučaju teškog hepatitisa.